歡迎來到 沈筠惇醫師 Dr. Michael 的整形部落格
大家好,我是沈筠惇醫師,很高興各位有機會來到這裡,和我交流一些,眼部和臉部整形美容的專業資訊。

有關各種眼整形手術 (雙眼皮、眼袋、眼皮下垂),
自體脂肪移植(+/-臉部抽脂),臉部拉皮手術(前額拉皮,中下臉部拉皮,線性拉皮手術),
眼眶重建手術(外傷骨折凹陷、眼窩腫瘤),甲狀腺突眼的訊息,都歡迎交流。

我的email: drMichael0208@gmail.com  

有問題諮詢也可以+line 聊聊,ID 是: mike0208  

或是微信 +wechat: mikeydshen 

讓各位在諮詢前先對各位狀況有了解,手術前後有什麼需要注意到的事項,也會定期在什麼更新,非常需要各位給我回饋,讓這個衛教的內容變得更加完整!

 

 

※以上照片均由病患本人同意授權使用
注意事項:特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。

提醒您:任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。

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眼部整形手術後,照顧其實還是有蠻多細節的,因此以下我幫各位說明的事項,適用於各類眼部的整形手術,包括雙眼皮,眼袋,睫毛倒插,眼瞼內翻,眼瞼下垂矯正,眉毛整形,前額拉皮,中臉拉皮等等,至於眼整形常常附加的自體脂肪手術,請各位再參考一下自體脂肪手術注意事項的文章,也在網站內。

 

 

 

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手術前注意事項

1. 近視的朋友,拋棄式透明隱形眼鏡可以戴上,術中保護眼球(放大美瞳片不行,會遮蔽瞳孔,造成判斷問題),因為手術中護理師會拿鏡子讓各位自己看看手術結果,但是因為操作過程可能會掉,所以拋棄式比較理想。

2. 若曾做過眼部手術、雷射近視手術,或是重大手術,以及蟹足腫、肥厚疤痕體質者,皆於術前告知醫師。


3. 眼皮手術當天請不要在臉部上妝或是擦乳液,這會妨礙醫師手術消毒以及劃線,請留意,請您素顏就好了,若有接睫毛者手術前請先卸除減少感染的可能性。


4.如果有在服用阿斯匹靈、抗凝血劑、維他命E、魚油等等健康食品,可能會引起手術當中比較厲害的出血,請事先提醒醫師。


5.手術後一般來說多少會有浮腫現象,提醒您記得準備自己合適的太陽眼鏡,手術後可以戴上幾天,避免尷尬哦。

 

6. 手術完當天不要自行開車比較好,最好搭乘計程車,因為在車上還可以繼續冰敷消腫,而且手術完因為流淚關係視線會有短暫模糊。

 

7.由於尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹,以及眼睛分泌物,建議一個月前就應先避免抽菸;酒精也會造成血管舒張,不利於手術傷口修復,也建議在術前避免飲用。

 

8.若是要合併自體脂肪補脂手術的客人,手術中會取用腹部的脂肪,所以術前請先將肚臍清洗乾淨。消毒肚子的時候可能消毒藥水會沾到衛生褲,手術當天可以準備紙內褲或是比較舊的衛生褲。

 

手術前準備物品

1.冰敷袋:術後敷於眼皮皮膚,千萬不要直接觸碰到手術縫合傷口。

 

2紗布:紗布隔著冰敷袋,好避免冰敷過程造成皮膚凍傷。(診所術後護理包中含此物)

 

3.無菌棉花棒:主要用於清理眼皮血塊和結痂。(診所術後護理包中含此物)

 

4.無菌生理食鹽水:建議購買小瓶分裝,並於開封後12小時內使用。(診所術後護理包中含此物)棉棒沾無菌食鹽水,擦拭傷口的血塊

 

5.中草藥蜈蚣草/薏仁水:術後飲用輔助消腫去瘀青。提醒蜈蚣草較寒,部分人飲用後會有拉肚子情況,若有拉肚子反應,就需停止飲用。

 

 

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手術當天流程

手術當日請素顏、勿擦保養品過來,身上不要帶金屬物品(項鍊戒指手錶等等),來到診所先填基本資料、手術同意書→換手術服→吃術前藥,與醫師做術前最後諮詢。

讓沈醫師親自向你們解釋清處吧 ~ (影片↓)

 

 

手術後立即需注意事項

1. 通常眼皮手術後的會面對的主要問題是眼皮浮腫以及淤青現象,以及眼皮浮腫造成的雙眼不對稱,另外下眼袋手術如果術後有嚴重出血的話,可能會有血塊壓迫眼球,就是所謂的眼球後方出血,眼白全部會變成紅色,造成影響視力的現象,這點要特別注意。 

 

2. 手術後為了達到最佳效果,醫師會先用美容膠帶固定傷口,加速復原,如果醫師沒有特別交代,則膠帶保留到下次回診時由醫師拆除即可。 

 

3. 通常眼皮手術後的會面對的第一個面對主要問題是眼皮浮腫以及淤青現象,以及眼皮浮腫造成的雙眼不對稱,特別是兩眼沒有同時手術的時候。絕大多數的時候,術後第二天,會比手術後即刻來的更加水腫,這是正常,請放心!

因此術後如果第一週雙眼有輕微不對稱的現象,其實是很正常的,請不要太擔心。通常比較腫脹的那一側眼皮看起來會比較下垂,這是很容易理解的吧?如果比較腫脹的那一邊,反而比較不下垂,那就要比較擔心了。 

 

4. 術後由於使用眼藥膏的關係,藥膏會跑進眼睛,視力多多少少會比較模糊,這是正常的,如果不是非常模糊,請不要太過緊張。另外眼藥膏的使用一般三天就好,不需要使用太久,對傷口愈合沒有幫助。

 

5. 重度提眼肌手術後,由於眼球暫時會乾燥,視力會比較模糊,再加上人工淚液藥膏的使用,會有白霧的感覺,這是正常的,但是如有看東西變得比較暗,就必須立刻告知醫師。

 

要特別注意的是,下眼袋手術如果術後有嚴重出血的話,可能會有血塊壓迫眼球(球後出血),影響視力、甚至視力受損的現象,這點要特別注意。必須聯絡醫師緊急處理。

什麼叫做球後出血:下眼袋手術後有嚴重的出血,血塊從眼球後方壓迫眼球以及視神經,造成視力受損,會有眼球突出,結膜下出血,視力模糊的現象,如果有這種現象,是很緊急的事,需要儘速和醫院醫師聯絡。

 

 

手術後一般注意事項

 1. 眼皮整形手術後三天內,請盡量避免搬重物或做過於劇烈的運動,也請避免做彎腰低頭的動作,以避免傷口出血。

 

2. 睡覺前請不要喝太多的水,並且盡量將頭部墊高,以避免眼皮水腫 。

 

3.攝取維他命C 含量高的水果,譬如葡萄柚,奇異果,會幫助消腫

 

4.依照醫師處方按時吃藥。

 

5.術後每天傳照片給醫生,追踪狀況

 
 
6. 冰敷的時機要早,第一天最重要,要積極一點,如果是外地的,在高鐵或是飛機上還是要積極一點(附帶提到:希望可能幫我冰一些食鹽水在冰箱,手術中會用到)
 
 
7.補脂肪拉皮的病人,常常術後會膠帶固定,請病人不要任意撕掉,可以三天後複診時,醫生幫忙拿掉。
 
 
 

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傷口護理方面

1. 冰敷原則就是時間越早越好,重要的冰敷黃金時期就是手術後24-36小時內冰敷,度過腫脹期高峰(24-36小時)之後就可以冰熱敷交替,熱敷二十分,休息二十分,冷敷,二十分這樣。

 

2. 冰敷的狀況有兩種,一種是單純眼皮手術,手術後前兩天需要比較重的壓迫止血,一種是有加做補脂肪,就不太適合重壓。

 

3. 冰袋製作:您可以自己製作冰袋,或購買市售的冰敷袋。重點是冰敷袋的重量和冷度都很重要,一般來說,太輕的冰敷袋對減輕傷口的腫脹壓迫效果較差,建議將冰塊和冰水混合在一起放在冰袋內,這樣冰度和重量都比較足夠,也比較服貼。冰敷的時候記得墊上紗布,避免冰敷袋直接接觸傷口,也避免太冰凍傷。

 

一般眼部整形,我現在最推薦的是下圖的冰敷袋

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(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療

這種冰敷袋的特色是,上面有一個白色的蓋子打開後,裏面可以注入冰塊加上冰水,有一定重量和冷度,如果有兩個袋子,可以用一條繩子連接,如上圖所示。袋子本身很柔軟,服帖全部傷口,效果最好。

 

下面這種最常見的冰敷墊其實不是太合適用於單純眼部手術,重量一般來說太輕,不足以壓迫傷口,不夠服帖眼部,而且溫度也太低,眼部皮膚薄,有時候會凍傷,復原反而慢。不是很適合眼部手術。

 

但是如果有加補脂肪的狀況,例如上眼窩補脂肪,或是下眼袋加補蘋果肌,傷口就不適合太壓迫太久,怕脂肪存活受到影響,這個時候就只能用這種藍色一片的冰敷墊了,然而為了提高存活度,冰敷的天數不宜太久,可能手術後冰敷兩天就夠了,太久可能會影響脂肪存活。

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有些眼整形手術比較容易出血,例如經由雙眼皮切口,做眉下脂肪去除的情況, 如果壓迫不夠,傷口內有滲血的話,手術後容易產生血腫。如下圖。

如果有這種狀況,要趕緊聯絡醫師將血塊洗出,不然恢復時間很長。

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(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療)

 

3. 冰敷方法:每次冰敷前,先擦上藥膏,蓋上一層紗布,再將冰袋放在紗布外面,避免冰袋直接接觸傷口。藥膏的使用一般不要超過三天。

4. 清潔方法:使用棉棒蘸上乾淨的食鹽水,清潔傷口,基本上一天一次就OK,輕輕把結痂的東西清掉,不用過度,反而會影響傷口癒合。

 

 

冰敷以及熱敷時間

1.通常手術後24-36小時腫脹會到達高峰,之後會開始慢慢消退,由於冰敷是在減少腫脹期的水腫,因此我建議,手術後前二天(24-36小時內),每四小時冰敷一次,一次二十到三十分鐘。如果能更多,當然多多益善了。但是如果冰敷太久,或是溫度太低,直接接觸眼睛,也有可能造成視力短暫模糊,那就該休息了,不要過度冰敷。

 

2.手術後滿兩天之後,可以視手術後復原狀況,繼續冰敷或改成熱敷加速消腫。通常原則是,眼皮如果已經度過腫脹高峰期,就可以改用熱敷冰敷交替,但是每天最後一次是冰敷的方式,加速血液循環,排除水腫,一天四次,每次二十分鐘。

 

3.當您發現眼皮有稍微腫脹或滲血情形,請勿驚慌,這通常是正常現象,除非眼睛有視力模糊的現象。

 

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手術後按摩 

提眼肌手術後,為了追求兩眼的對稱性,有時候醫師會要求病人在家按摩傷口,然而按摩的方式有技巧的,必須在醫師的指導下進行,才不會弄巧成拙。部落格上面有向上按摩,和向下按摩的影片,各位可以先看看,但是不要在沒有醫生指導的狀況下使用。

 

術後按摩眼皮調整提眼肌張力與弧度(向上按摩篇)

術後按摩眼皮調整提眼肌張力與弧度(向下按摩篇)

 

 

用藥注意事項

1. 點眼藥水或藥膏前,請務必先洗淨雙手,將藥水搖勻多次後再使用

 

2. 點眼藥時請勿拉上眼皮以免觸及傷口或壓迫導眼球;輕拉下眼皮,將搖勻後的藥水滴入於下眼瞼結膜之間,瓶嘴要保持懸空勿碰觸到睫毛或它部位

 

3. 抗生素眼藥膏,請直接塗抹於眼皮傷口處即可。圖示如下。

 

4. 眼瞼下垂術後,會有一段時間眼睛不易閉上,因此眼球容易乾掉,醫師會根據臨床上的需要,立人工淚液藥水,或是人工淚眼藥膏,保持眼部的水分,避免乾燥疼痛,以下是推薦的藥物。

 

 

 

拆線以及回門診時間

 1.一般而言雙眼皮拆線會在第五天前後,早點拆線可以減少皮膚上面縫線的痕跡,太早拆線卻有揉眼睛之後傷口裂開的風險,適當的拆線時間可和醫生溝通。

2. 雙眼皮有時候會縫兩層,第一層會在三天拆除,第二層在第七天。

3.一般眼袋手術拆線的時間大概在七到十天,年紀大的病人由於傷口復原比較慢,同常會晚一點拆。

4. 有時在修復的病人,我們會使用皮下內固定的線材,好處是讓傷口很平整,疤痕減到最小,缺點是手術後一陣子,可能會跑出來,必須回診拿掉,在台灣來說是很方便處理,但是對國外的客人來說,就是一件麻煩的事,國外客人可以手術前和醫師溝通。

5.拆完線一周才能開始使用除疤痕凝膠,太早使用除疤痕有時會比較紅腫(因為傷口還沒完全好),在上皮化還沒完整之前, 除疤膏不能直接接觸傷口

 

 

預計復原時間

1. 縫雙眼皮:不拆線,預計三天消腫,如果有瘀青需一周左右瘀青消退。

 

2. 割雙眼皮:二到三天最腫,前兩天盡量找時間冰敷,一周左右消退八成,完全消退約二到三週

 

3. 內開眼袋:不拆線,預計三天消腫,如果有瘀青,需一周左右讓瘀青退掉。

 

4. 外開眼袋:二到三天最腫,前兩天盡量找時間冰敷,一周左右消退八成,完全消退約二到三週

 

 

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其它常見問題

1. 手術後可以上班嗎?一般辦公室工作沒有問題,至於搬重物的工作,最好是休息一周

3. 什麼時候可以擦除疤痕凝膠?拆線完一週可以使用。大約是手術後兩週

4. 什麼時候可以自來水洗臉?一般要傷口完全好了再碰水,一般是十天

 

 

※以上照片均由病患本人同意授權使用
注意事項:特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。
提醒您:任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。

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談到雙眼皮,大多數人的目光,還是停留在那兩條折線上,寬度、深度、弧度、長度這些。殊不知眼周的脂肪量,也是影響眼型一個重大因素之一。不論眼窩裡面的脂肪量過多或過少,對眼睛外觀都會產生很大的影響 !

眼窩脂肪過多會產生抛拋眼,隨時隨地都看起來像剛睡醒眼睛腫腫的樣子,另外眼皮受脂肪的重量往下壓而產生眼尾下垂、三角眼都是有影響的

而眼窩脂肪過少的人會產生眼窩凹陷,看起來整個人老態、無精打采和憔悴。

所以想擁有一對漂亮動人的眼睛,不單單只是看到眼窩凹陷就塞脂肪進去,拋拋眼就把脂肪拿出來這麼簡單。

而是要配合醫師精準的評估,針對每一種不同的眼型,取一個脂肪量平衡,填塞在不同的位置,希望不論是睜眼、閉眼,或是動態的時候,都能夠年輕且飽滿,完美的修飾雙眼皮的線條!

首先我們來看看  👇👇👇

針對眼窩凹陷,有2種處理方法

  1. 補顆粒脂肪→顆粒脂肪是透過離心技術,將大分子的脂肪變成小分子,通常用在眼窩以及全臉補脂,根據注射的密度會有不同的柔軟度。密度高的時候特別硬,密度低就比較柔軟
  2. 補片狀脂肪→將脂肪撕成一片一片的,鋪平在眼窩凹陷的地方,因為帶有筋膜成分,在睜眼閉眼的時候可以起一個潤滑作用,特別適合在動態的結構,例如上眼皮。

 

 

今天就讓小編來帶讀者們看看這個特別的案例分享,

讓你們更了解評估一個眼睛需要多少脂肪量,是影響外觀很大的關鍵!

一起先來了解這位客人的手術前病史 👇👇👇

 

手術前 👇👇👇

 

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👆👆👆 她曾經做過雙眼皮及眼窩補脂手術,

你可以發現她的雙眼皮摺線固定點過高使得眼皮寬度過寬,有肉條感之外

眼窩的脂肪量也補得過多,最終眼睛變得有兩層拋拋的視覺效果(紅線),

諮詢時,她的訴求是想改善眼皮寬度過寬和拋拋眼,讓眼睛的形狀看起來自然平順

所以做了雙眼皮修復降窄手術和修整過多的脂肪

 

第一次 降窄手術、修整多餘脂肪 術後 👇👇👇

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👆👆👆 手術後雙眼皮形狀與線條感自然流暢,寬度與眼窩脂肪量的比例也較為正常,看起來順眼多了!

不會像手術前眼窩與眼皮的比例失衡有兩層拋拋的感覺,是不是差非常多~~

 

修整掉之前過多的脂肪後經過醫師與客人相互溝通,覺得還是有些許可以改善的空間 有機會變得更完美!

所以決定再做一次手術,把眼窩完整補起來,更平整飽滿

我們一起來看看完成品~ 👇👇👇

 

第二次 補眼窩手術前/後對比 👇👇👇

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👆👆👆 補進去的脂肪量取捨得剛剛好,整個眼睛看起來是不是近乎完美了呢!

眼睛更有神,更年經,更加動人,非常自然看起來就像天生的呢!

客人自拍回傳補眼窩手術前/後對比 👇👇👇

手術後的結果讓她相當滿意呢~~

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再放個

最原先手術前和最終手術後的對比 👇👇👇

 

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 所以說,雙眼皮的型態,除了那兩條弧度之外,眼周的飽滿度,也是非常重要的喔!

 

想看更多關於自體脂肪手術可點這裡超連結🔗

 

 
Update
 

 

 

 

 

 

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許多天生雙眼不對稱的人,不管是不是做過手術的,多數來諮詢時的訴求都只是想要開一隻自己比較不愛的眼睛,來與另一眼自己喜歡的眼睛達到平衡。

很多人以為只動一隻眼睛好像是比較簡單的手術,但今天小編就來告訴你們,其實開單眼手術如果要做的漂亮,可能比做雙眼手術難度還高喔!

對於醫生和病患都是挑戰哦!

 

手術中,醫師調整提眼肌和雙眼皮寬度後,會讓病患坐起來,拿鏡子看看,左右眼是不是對稱,然而這種判斷方式,收到很多因素的干擾,一起和小編來了解看看,手術中會影響醫師判斷的幾個原因

第一,手術中局部麻醉會打的麻藥,裡面成分含有麻藥+血管收縮劑兩個成分,血管收縮劑會暫時性的使得提眼瞼肌的功能增強,而本身麻藥會使提眼瞼肌的功能減弱。兩者一起作用,很難判斷,眼睛究竟是受到哪一種藥物影響比較大,假性的增強,還是減弱?

因此單眼手術的時候,除非兩眼都一起打麻醉藥(不做手術的也打針,但是病人恐怕不接受),不然其實左右眼的提肌打完麻醉藥之後,力量就已經不同了。這時候去調整對稱性,當然很難以手術中,已經受到麻醉藥影響的調整結果,去保證手術後麻醉退掉以後的對稱性。這個可以理解吧?

第二,打完麻藥的水腫會使得眼皮的負重比較大,假設左右眼在其他條件都相同,打完麻醉藥負重大的手術眼,還是會假性的看起來比較小。在這種狀況下做手術,當然沒辦法以單眼腫起來負重大的對稱性結果,去保證手術後水腫完全消腫後,兩眼的對稱性。

換句話說,左右眼在手術中,因為一眼有打麻醉藥一眼沒有,負重不同,本來就應該是不完全對稱的。如果手術中是對稱的,那麼消腫後恐怕變得不對稱了。至於究竟手術中要怎麼樣的不對稱,才能夠確保消腫後的對稱,這就是最困難的地方,也就是醫師的功力了。


醫師的挑戰說完了,那麼各位病友的挑戰才要開始

病人選擇開單眼,開完單眼水腫,恢復期看起來自然不可能是對稱的,手術眼總是黑眼珠暴露少一點,這段恢復期你們一定會很擔心自己是不是恢復得不好,每天七上八下的。但不用過度擔心~~要對醫師有信心~~這是正常的~~腫會慢慢退~~兩眼會慢慢達到對稱~~雖然很煎熬.......

但是如果 發現術後那隻水腫眼睛的黑眼珠暴露度比另一眼還多時,那就代表這個手術失敗了,因為消腫後這眼眼皮的負重減輕,黑眼珠暴露度就只會更多,到時候大小眼就會更明顯,然後很確定的宣告手術失敗!😭😭

總結

如果今天雙眼同時一起做,對醫師是比較有利的,因為麻藥對兩邊眼睛的提眼瞼肌都同時產生了增強與減弱的作用,眼瞼負重也是對稱的,這時術中來做雙眼皮寬度,提肌強度的調整,比較可以以手術中的對稱結果,去保證手術後消腫修復後的對稱性。

所以為什麼說,做一隻眼睛的手術多半全靠醫師的經驗和精湛的技術,就是這個道理。

各位病友如果堅持要單眼開,那就要有心理準備,恢復期一定是大小眼的!不要過度的焦慮!

 

了解原因後就一起來看看成功的案例分享吧👇👇👇

手術前(右眼)

 

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👆👆客人為天生的雙眼皮,兩眼眼皮不對稱,右眼眼皮出現多摺,且提眼瞼肌無力,黑眼珠的暴露度比左眼少。

他只想做單眼手術,把右眼做得跟左眼一樣對稱。

 

 

手術後(右眼)👇👇

 

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術後非常成功呢! 左右眼整體看起來形狀與大小都相當對稱

甚至手術完的右眼,都比原本他自己天生的左眼漂亮許多呢 !

 

 

手術前/後對比圖 (右眼)

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手術前/後對比圖 (右眼)動態影像

 

 

 

 

 

 

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在很多人身上,眼尾下垂是老化的第一個表徵,矯正眼尾下垂就成為尋求逆齡的人之間,詢問度最高的一個手術了。

一般來說,雙眼皮眼尾下垂可以簡單分兩種,第一種是 摺線上眼皮(我們稱之為上唇)下垂,第二種是 摺線下眼皮(我們稱之為下唇)的下垂。

上唇的問題處理,有時候是需要做雙眼皮,有時候需要提眉,有的時候兩樣都需要。至於下唇的問題,多半是需要雙眼皮的技術可以克服的。

今天我們就先來談談,下唇的問題。

 

究竟雙眼皮術後,下唇還是下垂的原因是甚麼? 

1. 眼尾切口線設計線太高,導致雙眼皮折線到末段的時候,頂到堅硬的骨頭後鬆脫。

2. 雖然切口線設計是正確的,但是雙眼皮的折線在末段固定不穩定,時間久了雙眼皮還是鬆脫。雙眼皮的固定是很大的學問,外側雙眼皮固定點的縫線 太緊,會導致摺線的皮膚陷下去;雙眼皮固定點的縫線 太鬆,會導致雙眼皮外眼角與摺線之間的皮膚鬆脫,造成雙眼皮眼尾下唇皮膚下垂。處理的方法就是要,適當的重新建立外側雙眼皮的固定,不能太緊,但是又能夠穩定。

 

清楚知道原因後,我們來看看👇👇成功案例分享

下面👇要介紹的這個案例,就是屬於摺線下的下垂。之前在他院,做完雙眼皮手術後,發現為眼尾還是下垂,眼尾的雙眼皮摺線還是不明顯也不穩定,下唇眼皮有明顯的下墜感。

這次是來做雙眼皮重修,訴求是改善整個雙眼皮的型狀流暢度和眼尾後段垂下來的部分

 

 

 

手術前👇👇

可見雙眼皮的寬度到外側突然變寬,不流暢,下唇皮膚有下墜感。👇👇

 

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手術後👇👇

雙眼皮摺痕終於穩定的折進去,術後整個眼睛都變得有神,好像年輕了很多歲了呢!

整個眼睛的形狀 從眼頭到眼尾的線條都很流暢,雙眼皮線條向外側適當的延伸,下垂的部分也得到改善。

 

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術前/術後對比圖

 

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術前/術後對比動態錄像

 

 長期追踪睜眼 👇👇👇

長期追踪閉眼👇👇👇


睜眼有神!閉眼無痕!大功告成!


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眼瞼外表看來是皮膚,但它與一般皮膚構造不同。眼瞼最外一層為皮膚,再下一層是眼輪匝肌,再深層有所謂提眼肌。


眼瞼分為上眼瞼、下眼瞼。上眼瞼的提拉縮短術即為眼瞼肌提拉術,可以使得上眼皮往上拉高。相對的,下眼瞼也有一個類似提眼肌的鏡像構造,叫做下瞼縮肌,這條肌肉的提拉縮短手術,可以把下瞼往下拉大,就是「眼尾下置術」。


眼尾下置術就是人為造成下眼瞼退縮,露出黑瞳孔更多一些,而使得眼睛更大,變得像洋娃娃般的眼睛一樣無辜、圓圓的,從而改善鳳眼或是狐狸眼這種當代女生不喜歡的眼型,手術是從眼尾結膜內,縮短下瞼縮肌。


我們來看看這個客人的案例分享👇👇👇


手術前

   

 


👆👆👆 客人為天生的鳳眼,笑起來時眼睛變得更小,變成瞇瞇眼,她的訴求是想要笑起來時眼睛不要這麼斜、上揚的弧度小一點,改善瞇瞇眼,讓眼睛看起來比較大。



手術後

   

 

👆👆👆從客人術後的照片可以明顯看出

正面 不笑的時候,眼睛放大,眼型變圓,眼神更加有神!笑起來時,黑眼珠被眼皮蓋掉的地方減少,沒有這麼鳳眼。這種效果不管是正面,還是側面四十五度,都是蠻明顯的。

側面 可以發現原本斜、上揚的弧度就平很多。


手術前/後對比圖

  




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※以上照片均由病患本人同意授權使用

※注意事項:特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。

※提醒您:任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後「醫療糾紛」


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內視鏡前額拉皮手術(內視鏡提眉手術)大家都知道內視鏡手術可以改善眉毛高度與老化,其實也可以改善眼神的問題。

關於眉毛位置會明顯影響眼神,眉頭離眼睛較近的人會顯得比較兇,眉尾下垂的人顯得老態,這兩個問題都可以經由提眉手術來改變。

很多眼尾下垂的人都以為自己要做雙眼皮提眼肌,其實大部分是要提眉,可不是光處理眼睛就夠了,

而是整個前額都需要改變一次拉上眼瞼、眉毛、額頭,拉寬眉毛與眼睛之間的距離,解決了深度抬頭紋、眼皮下垂或是額頭皮膚鬆弛老化情形,使眼神看起來更加柔和,額頭更加緊緻、飽滿,且切口小藏在髮際內,恢復期短、副作用少! 讓你恢復年輕時的光耀神采!轉變成溫柔婉約可愛的小女人!

 

第一種狀況是眉頭低,眉眼距離近

範例一  👇👇👇

 

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天生眉眼距離近,皮膚鬆弛老化眼尾下垂呈現三角眼,做完手術之後,拉寬眉毛與眼睛之間的距離,眼神瞬間變溫柔,而且整個人眼睛都亮了起來,顯得精神很好耶!

動態示意圖👇👇👇

 

 

 

第二種狀況是眉尾下垂,顯得老態

範例👇👇👇

 

 

更多關於內視鏡拉皮的內文請點我

 

 

 

※以上照片均由病患本人同意授權使用
注意事項:特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。

提醒您:任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。

 

 

 

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雙眼皮太寬是很多客人來做雙眼皮重修手術的原因,常見的原因有幾個。

1. 切口線設計太高

2. 雙眼皮固定點太高

3. 提肌無力沒有加強

4. 術前溝通不良,寬窄方面醫師照自己主觀想法設計

雙眼皮摺痕太寬,看起來眼神會呈現驚恐、或是沒睡飽的狀態,或者左右眼睛的固定點不對稱變成大小眼

 

如果發生以上這些狀況怎麼辦呢?我們列出了三個解決辦法,也就是重修降窄手術的三個策略👇

 

  1. 把切口降低🌟
  2. 把固定點降低
  3. 把提眼瞼肌加強,黑眼珠暴露多了,摺痕會看起來較小

我們會根據摺痕太寬的原因,去設定修復的策略。如果要從這三個辦法中選出一個最有效果的方式,那就是把切口降低。這幾個策略是可以合併使用的。

 

什麼是切口降低?

就是做一個新的雙眼皮設計線,位置在原切口的下方

而切口降低又根據去不去皮,分為兩種方案:

第一種 是大多數醫師比較常使用的方法,就是把舊切口與新切口中間的那段皮膚去掉。但這時後問題就來了!如果手術中皮切的過多會發生什麼事情? 會造成上眼瞼外翻、睡覺時眼睛無法閉合、乾眼症等等狀況發生⋯⋯這時要再補救就很難了!所以術前要與醫師一起做好評估

 

這裡要仔細看喔👇👇👇

第二種 的方式對於皮膚的出路是比較保守🌟,也就是盡可能保留皮膚。

一般來做降窄修復的病人,通常皮膚都被大量切除過,因此皮膚量不足是這類病人的常態,因此絕大多數這裡案例都比較適用這種策略。

我們在低位做出一個新的切口,舊的切口先不去改變它原先疤痕的樣子,而是把舊切口裡面的沾黏完全剝離開來,再鋪上一層脂肪,讓舊切口不會隨著張眼時跟著擺動產生摺痕,鋪上一層脂肪的用意是讓舊的切口撐起來,張眼時就不會產生多摺、三眼摺的狀況,舊的切口被放鬆後會隨著每天張眼閉眼的動作,時間久了每天一直重複這樣的動作,舊的疤痕會慢慢的淡去,絕大多數原切口的疤痕經過兩個月後會變得不明顯。

 

那妳們一定很疑惑,如果舊的切口還存在的話那疤痕會在哪裡??眼睛張眼閉眼時會是什麼樣子???

我們來看看下面這個客人做雙眼皮降窄手術的案例分享👇👇👇 我們先來瞭解她術前的狀態和病史👇

她天生是單眼皮,希望透過手術做一個很自然摺子較小像天生的內雙,但上一位醫師把她雙眼皮的固定點做的太高,而且兩邊不對稱,導致看起來嚴重大小眼且不用力睜眼時顯得兩眼無神像沒睡飽,兩眼摺子的深度也不一樣。

 

 手術前⬇️

 

👆術前可以看出雙眼皮太寬,跟她原本想要的內雙有很大的差距,且大小眼、雙眼無神,疤痕明顯(紅色箭頭)可從疤痕的位置得知固定點過高。

 

手術後⬇️

  

👆術後照片為客人回傳,自然且對稱的內雙讓她非常滿意 ❤️,重點是原切口疤痕,比還沒有修復手術前還不明顯!

 

Q:舊的切口還存在的話那疤痕會在哪裡??眼睛張眼或閉眼時,分別會是什麼樣子???

👆如圖 舊切口的疤痕幾乎看不太到(紅色箭頭),新的切口為下面較低的摺線,張眼時舊的切口會被捲入,藏在眼摺裡面,因為有補脂肪所以沒有三眼摺的狀況,閉眼時會看見舊切口變成不明顯淡淡的疤痕,上妝後幾乎是完全看不到了呢✨

是不是比原先術前漂亮很多呢!❤️

 

 

術前術後對比圖⬇️

 

👆術後疤痕是不是比原先淡掉很多,幾乎看不見了呢✨✨

 

 

另外要來介紹如果想要讓原切口的疤痕完全淡化,還有什麼辦法??

我們來看看下面這個案例分享👇👇👇

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👆她的原切口超出眼尾,眼尾後的那段疤痕我們就沒辦法經由手術去改善,

但這時也不用擔心沒有辦法處理,可以用飛梭雷射,飛梭雷射有磨皮的功效或者是超脈衝雷射,可以淡化疤痕。

 

 

術前術後動態示意圖⬇️

 

 

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※提醒您:任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。

 

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眼袋和臥蠶傻傻分不清楚?如何有效去除眼袋並留下甜美臥蠶

圖片出處shutterstock

作者/沈筠惇醫師

不少被封上「電眼」、「桃花眼」稱號的影星們,所擁有的共同點就是眼下都有臥蠶,而日本人為了追求臥蠶,甚至是發明了各式的美妝商品,就是希望透過妝容,可以快速化出自然又可愛的臥蠶,讓雙眸更加亮眼,由此也可見臥蠶對於多數人來說是多麼重要。

不過眼下有一坨就是臥蠶嗎?有不少人會將眼袋與臥蠶混淆,但兩者還是有所差異,也因所處的位置不同,而給人不同的感覺,一般臥蠶會帶給人親切及可愛感,但臉上一掛上了眼袋,不只會顯得較為疲憊,年紀瞬間也會多了好幾歲,易顯老的眼袋問題,也是不少人急著想改善的。

 

眼袋和臥蠶傻傻分不清楚?如何有效去除眼袋並留下甜美臥蠶

圖片出處shutterstock

眼袋和臥蠶如何區分

許多人無法區分臥蠶及眼袋,其實兩者看起來雖然很相似,但可簡單從位置及形狀來做區隔,通常臥蠶是緊貼著下眼瞼,大約4~7mm,寬度是不超過1cm,也因為形狀有點像橫躺的蠶寶寶,所以才會被稱之為「臥蠶」,而在笑的時候,臥蠶會更加的明顯。

眼袋雖然同樣在下眼皮處,但距離下眼瞼較遠,大約1~2cm,多為倒三角形且不緊實的,不論笑或不笑的時候都可以明顯看到的。一般來說,輕度的則是僅有小範圍隆起,但若已經算是嚴重的眼袋類型,因伴隨著皮膚的鬆弛與淚溝問題,眼袋就會看起來更大、更垂了。

 

眼袋和臥蠶傻傻分不清楚?如何有效去除眼袋並留下甜美臥蠶

圖片出處shutterstock

眼袋改善方式有哪些 該選內開還外開

較為輕微的眼袋狀況,或許可利用填充物來改善,但成果仍是相當有限,因此面對惱人的眼袋問題,患者多半還是會選擇利用眼袋手術的方式來處理,而醫師則是會評估個人的狀況,來規劃是需透過內開眼袋,或是外開眼袋的手術方式來除掉眼袋困擾。

一般時候,因為眼袋很大臥蠶易被蓋住,但在笑起來的時候,當眼袋會被推上去,看起來就像很大的臥蠶,所以在除掉眼袋時,通常會盡量不要改變臥蠶的漂亮的型態。由於臥蠶本身是眼輪匝肌收縮的結果,內開方式因沒有經過眼輪匝肌,理論上是不會破壞到臥蠶;而在外開手術,若沒有小心操作,臥蠶可能會不見或是變形,有的時候臥蠶和眼袋或混和在一起,變成一個很奇怪的型態,臨床上很常見。

到底該挑選內開眼袋手術,還是外開眼袋手術?則有很多的考慮,而臥蠶也是其中一個考量,若是臥蠶鬆掉、臥蠶不對稱、臥蠶太大、臥蠶太小等,都必須使用外開的手術,來修正臥蠶的不完美。反之,病人手術前臥蠶的狀態就很正常,對稱大小都剛好,就不需刻意去改變臥蠶型態,這時候使用內開是合理的。

 

文章出處國家醫藥網
https://bit.ly/2IB6N0B

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很常聽到開眼頭,您聽過關眼頭嗎?
 
東方人的眼部整形,很多人都認為眼睛越大越美,希望又大又圓的眼睛,因此開內眼角(眼頭)就成了一個常常和雙眼皮手術一起執行的項目,求美者的想法無非就是要增加眼睛的長度。
 
然而,開內眼角手術並不是適合每一個人,要考慮眼睛距離,雙眼皮型態等等因素,有時候開太多反而會造成眼部形態的異常。 例如,內眼角刮弧形瘢痕,過度縮短眼距,還有過度暴露的眼睛紅肉,除了上述問題之外,開眼頭太多,對內側雙眼皮弧度的影響也是很大的。
 
如果發生這種問題,就可以接受關眼角(包內眼角)的手術加以矯正上述那些異常。
 
然而,除了精細的手術操作之外,手術後傷口的照顧適當與否,也是影響關眼頭預後的關鍵因素。
 
我們現在就借由下面這個案例,來讓各位了解整手術後照顧需要注意的事項。
 
首先讓我們來看看下面的案例,了解一下術前狀態和病史👇
 
這是一個曾經做過雙眼皮和開眼頭的個案,之前因為開眼角過大,而術後出現刮弧形瘢痕,而且眼距過小,而且雙眼皮弧度不順,內側比較寬,外側比較窄,所以建議她做內眼角修復關眼頭來改善。
 
 
修復手術前的狀態如何呢? 先來看看照片,可以看到有下面一些異常👇
 
  1. 兩隻眼睛 眼頭的部位都有明顯的括弧形凹陷式瘢痕(紅色箭頭)👇
  2. 左眼伴隨著下眼瞼內側變形(綠色箭頭)👇
  3. 雙眼皮弧度怪異,內寬外窄。
 
Screenshot_20190620-123529_Photos.jpg
 
 
 
手術結束當下看起來如何?👇👇
 
看起來沒有非常腫,內眼角有輕微瘀青,最重要的是,手術後需要膠帶固定:
美容膠帶固定方式👇👇,紅色箭頭代表拉力的方向
 
20190607_100519.jpg
 
相對於曾經做過開眼頭手術後的個案可能會產生凹陷性瘢痕,關眼頭需要留意的是增生形疤痕。
 
重修內眼角術後傷口修復的過程中,因為皮膚張力的拉扯可能會造成傷口瘢痕凸起,所以用美容膠帶輔助是很重要的!
 
美容膠帶的作用可以,減少傷口表面張力,讓傷口長得更漂亮~
 
美容膠剪成四段,兩長兩短,照著箭頭的方式貼,把傷口兩側皮膚拉緊。
 
術後眼頭縫線位置在哪裡? 👇
 
就在內眼角的內側,出門可以戴個眼鏡遮一下,這也是擔心疤痕增生的位置,所以膠帶要好好貼著!
 

1560995858533.jpg

 
來看看術後 一星期拆線的樣子吧! ⬇️
 

20190618_121952.jpg

包完眼角後,除了刮弧不見了之外,眼距變得比較適當,雙眼皮寬度也變得流暢(沒有開雙眼皮)👆。

 

術後護理還有有什麼要注意的呢?

一星期拆線後傷口還未完全癒合,需要再等一週才可以開始擦除疤凝膠。

 市場上最常見的是下面這種⬇️,同時間美容膠帶還還是要持續使用一個月左右,避免疤痕增生。

Dermatix-Ultra 倍舒痕去疤軟膏 

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大約術後兩星期就可以開始上妝囉~

 

最後來看看手術前後對比吧!👇👇👇

IMG_6646 (1).jpg

 還有動態手術前後動態錄像的對比!👇👇

 其他更多關眼頭照片 

 

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