目前分類:微整形針劑注射 (6)

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都是注射填充,為什麼又有分這麼多名稱呢?

常常聽到有人不知道自己打過什麼,或是想要打點什麼改善臉部凹陷卻又不知道如何選擇,今天這篇簡單介紹個別的特色,以及沈醫師會如何運用吧!



醫學美容中的「注射填充 (filler augmentation) 」技術可達到「填充」與「拉提」之效,故常用以改善皮膚皺紋、臉部凹陷,甚至可以用以雕塑臉部線條,讓五官看起來更立體!常見的注射物包括:

1. 玻尿酸 (Hyaluronic acid):

玻尿酸又稱作透明質酸 (Hyaluronic acid),它是維持肌膚保濕與彈性的關鍵成分,也可讓皮膚看起來更年輕。

施打玻尿酸屬於填充類型,能夠直接快速的產生效果,療程術後可立即審視成果,很適合第一次接受醫學美容注射的民眾使用。

然而,玻尿酸沒辦法刺激膠原蛋白增生,只是即可填充的效果,注射一次效果大約可維持3個月到2年不等。 另外,在某些部位或是某些層次的注射,也有可能會有移位的問題。

 

2. 舒顏萃 (Sculptra):

舒顏萃 (Sculptra)被稱作第一代童顏針,它的成份是3D聚左旋乳酸,注射於皮膚內能促進膠原蛋白的新生,進而使肌膚重拾彈力。

童顏針這是一種“增生型”的注射劑,治療可以視情況分次施打,因為童顏針的目的是刺激體內膠原蛋白增生

因此在術後約1至3個月才會慢慢展現治療成效,屆時若覺得效果不夠可再次施打。

優點:

(1)因是自己增生出來的,效果自然且持久,市場上大部分都說可以維持2年,也有可能更久。

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隨著時間的流逝、年齡的增加、膠原蛋白的流失,常聽到人們說青春分水嶺從25歲起,此時皮膚内含的神經醋胺,玻尿酸等保濕因子會随年齡逐漸減少,隨著女性荷爾家變化,皮脂腺的分泌改變,肌膚長處於乾燥環境導致乾紋發生。隨著肌膚真皮層膠原蛋白及彈カ纖維流失加快,體積流失失去彈性使肌膚支撐力減弱產生凹陷鬆垮。因此,由内而外的來對抗老化很重要,以往大多是改善比較在意的老化問題,比如法令紋頭果肌,木偶紋,淚满等凹陷就從哪填補,這樣雖然解決了凹陷問題,但整體的協和感,自然度,卻差強人意。對抗老化其實可以有很多的選擇,那究竟有那些方法可以達到立即填充亦或是能在不知不覺中達到漸進豐盈的效果呢?

以目前的台灣來說,能夠刺激自體膠原蛋白生長的注射材質,主要就是 舒顏萃 及 洢蓮絲。兩種材質都可以刺激我們皮膚的膠原蛋白生長,但是在材質本身、使用部位及效果,都有非常大的不同。

以下來說明兩者之間有什麼不同之處?

兩著之間最大的差別就在於舒顏萃是採漸進式的改變,然而洢蓮絲則是立即看到效果,有著如此的差異性是因為兩者作用原理不同。

 

Sculptra舒顏萃

如果想改善老化,首先要由打底開始,建立健康的肌膚來喚回活力。選擇內含3D聚左旋乳酸的Sculptra(舒顏萃)是不錯的方法,Sculptra舒顏萃中的聚左旋乳酸(PLLA)是一種微粒注射型粉末,與水份混和後,注人真皮深層及皮下組織層,會立即產生短暫的填充作用,數天後,當水份被身體吸收後,會暫時回到注射前的肌膚狀態,留下的聚左旋酸將會開始作用,漸進式的在肌膚組織中進行崩解,釋放作用,已刺激纖維母細胞,增加膠纖維和彈性纖維的製造,以利修復面部組織結構,最後PLLA將會逐漸分解為乳酸,二氧化碳及水份,逐漸被人體自然吸收。Sculptra聚左旋乳酸經過美國FDA以及台灣衛生署核准認可的合法皮膚植入劑;施打後一般約2〜3個月後會開始產生作用。效果約可維特兩年左右,Sculptra舒顏萃適合雙頰,夫要宮,額頭等凹陷的部位,怎麼樣都無法改善臉部乾扁,常讓人感覺氣色差,法令紋,木偶紋,下顎線條,及臉部肌膚鬆弛無彈性的使用,特別適合希望效果較為自然,漸進的人。依照個人肌膚凹陷狀況,一般建議次數為1至3次。每次需間隔一個月,治應後約一個月内會有豐潤緊緻的感覺,膠原蛋白的增生將會持續六個月以上,經科學研究證實維持效果長達25個月,施打數次後即會使豐潤效果更加明顯。

洢蓮絲Ellansé

洢蓮絲的作用原理則完全不同,洢蓮絲的材質是CMC複合PCL,質地為凝膠型針劑,無須稀釋便可直接使用。 當洢蓮絲進入人體後,CMC凝膠會先起到類似玻尿酸的填充效果,在術後前期提供體積支撐;直到術後6〜8週,CMC因被皮膚中免疫細胞吞噬,而會逐漸斬被代謝進而消失,與此同時,PCL則會刺激膠原蛋白增生,取代CMC所留下的空缺。 因此,洢蓮絲在術後可快速見到明顯效果,相當適合想有立即效果,又希望達到膠原蛋白新生的人,隨著時間的演變達到更加自然且豐盈的肌膚效果。

 

該如何選擇呢?面診時看想怎麼改善及醫師的建議來選擇自己需要的。

 

舒顏萃術後須知

注射後因材質而呈現水腫現象,一般而言3〜7天逐漸消退在治療部位冰敷,可減少術後的水腫及注射後可能產生腫脹,發紅,瘀青,這些都 是短暫正常現象,術後幾天至1〜2週時間會消失注射後,效果會持續性作用,術後當下的立即性結果並非最後的治療效果,治療效果會因人而異,療程後 1-2月內回診追蹤。

 

洢蓮絲術後須知

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歲月不饒人,皺紋也有分好幾種
以下四種皺紋,你都會分辨了嗎?

1.動態皺紋

像是魚尾紋、眉間紋、抬頭紋、法令紋這些皺紋等等。它們大多是由於面部肌肉運動和作出表情、動作時產生的。

也就是說,有表情動作才出現的皺紋,叫做動態紋。

然而這些一開始只有動作過程中有皺紋,後來因為反復相同的動作擠壓皮膚,造成膠原斷裂,也可能漸漸形成靜態皺紋。

( 所以一直保持沒有表情,有可能預防到這類皺紋。你可能覺得怎麼可能,其實只需要透過肉毒桿菌素注射"減少"這些肌肉運動啦 )

2.靜態皺紋

隨著年紀的增長,新陳代謝開始減慢,皮膚的組織和膠原蛋白逐漸減少,反复的皺紋會導致彈力纖維的斷裂,形成比較深的皺紋。

這些不論有沒有表情動作,都持續存在的的皺紋與凹陷,


3.光老化性皺紋

主要是呈現在面頸部的細小皺紋。主要是陽光的照射會使皮膚中的水分與膠原蛋白流失,使皮膚乾燥衰老。

所以日常的保養 保濕與防曬 雖然很簡單卻是很重要的。

這種作用不斷累積,就會讓皮膚形成皺紋。這類皺紋如果不借助醫美手段,難逆轉。

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玻尿酸被稱為「美容聖品」,是因為可以為肌膚補充所需的水分並達到保濕效果,整型上常用於臉部凹陷的地方進行填充,具有填充塑形的效果,例如臉部皺紋可使用玻尿酸來撫平皺紋,讓皮膚恢復年輕的光滑與水嫩狀態。 

為什麼可以達到這些效果?因為皮膚主要的蛋白質有兩種,彈性蛋白與膠原蛋白,互相交織成為皮膚有彈性的來源,而玻尿酸的功能除了為皮膚提供水份,也促進這兩種蛋白質的合成,玻尿酸本是人體皮膚成分之一,隨著皮膚的新陳代謝而慢慢流失,因此補充玻尿酸成了美容首選。

什麼是玻尿酸?

玻尿酸 (Hyaluronic Acid,簡稱HA) 又稱透明質酸或醣醛酸,玻尿酸是人體組織中既有的一種物質成分,生物相容性極佳,是種快速安全填補類治療,施打玻尿酸後可立即達到淡化法令紋、皺紋、細紋、填補淚溝黑眼圈與拉提皮膚鬆弛、改善修飾輪廓等的顯著功效。

玻尿酸原本就存在體內,年輕肌膚有彈性,是因為玻尿酸以膠質型態支撐著皮膚的彈性,但會隨著年齡而流失,少了玻尿酸的支撐,加上地心引力影響,會開始覺得臉開始變鬆、臉凹、臉垂,進而出現法令紋、木偶紋等皺紋。

 

注射玻尿酸的副作用有哪些? 異物反應及位移才是常見的副作用

注射玻尿酸雖然可以由人體吸收,然而,或多或少還是會殘存在體內,此外,經常注射也有較高的機率會發生感染、異物反應,甚至位移的可能。注射玻尿酸最常見的副作用為異物反應,如泛紅、發炎、感染等現象也可能引起嚴重併發症,如:皮膚壞死、失明,機率從十萬分之一到千分之一的可能性。

在施打玻尿酸,首先要消毒乾淨,而醫師一定要熟悉解剖位置,身體的正中線,較少大血管分佈,如果偏離中線就有可能注射到血管內,引起栓塞,造成失明、中風的危險性。

適合施打多少劑量的玻尿酸得因人而異,應以少量、多部位為原則,切忌貪多,否則可能會導致皮膚泛白、壞死。

出現視力模糊、疼痛  應立即停止施打,一旦發生嚴重副作用,眼睛的黃金時間為事後的90分鐘,皮膚的時間較久為6~8小時。副作用在施打的當下,就會立即出現反應,一但發生不適的狀況(如出現劇烈疼痛、視力模糊),病患一定要跟注射的醫師反應,做緊急的處理。

應停止繼續施打,並在第一時間替病患注射「降解酶」,藉由高濃度降解酶滲透至栓塞血管來達到疏通目的,同時間將病人轉送至大醫院做進一步治療,如高壓氧治療、注射血管擴張藥物(PGE1)、抗生素等治療。 

 

另外特別說明一下眼下注射玻尿酸的常見副作用,第一個就是當醫師注射到眼下肌肉層的時候會造成微笑時,眼睛下方有兩坨肉的感覺,主要是因為注射到肌肉層,而肌肉會收縮進而造成兩坨肉的感覺,另一個就是隨著時間的流逝玻尿酸會有位移的現象,這時候該如何解決?

我的做法是第一步驟先注射降解酶來將玻尿酸降解掉,降解後原本的老態感出現,第二階段就是眼袋外開+眼下拉提的手術,把原本老化且鬆脫的肌膚回歸到原本的位置上,讓老化問題都消失無蹤。

來看以下案例分享

 

 

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老化主要來自於皮膚筋膜層的移位,也就是SMAS組織層(筋膜層)移位。音波拉提 ,是以高強度聚焦超音波科技將超聲波聚焦於單一熱凝結點,音波治療深度在3.0mm~4.5mm,是屬於非侵入式治療深度較深的拉提儀器,效果除了音波作用到肌膚底層的纖維中膈外,還有拉皮手術治療的SMAS筋膜層,雙作用使音波拉提的術後效果可立即緊實,免動刀即可達到提眉、臉輪廓線、頸部肌膚緊實的效果,成為快速緊緻肌齡的拉提療程。

音波拉提主要探頭分為1.5、3.0、4.5mm三種,適用的部位多元之外,音波拉提主要特色在於即時顯影+專利定位指標線,協助醫師能在治療中同步監控,調整能量落點於組織中的位置,確保深度、精準度及有效性。

其次,音波拉提探頭每發出一條都有損耗成本,所以一般大多以打幾多少條(或幾多發)來計算。如果要做全臉輪廓的緊實拉提,最少要打 300 發至600發不等。必須注意的是音波拉提痛感跟效果大不同,所用能量可以非常高,但如果用過高度數或操作不當作亦有風險,很容易讓肌膚底層有創傷,就算打了幾百發的音波,肌膚也會因為受不了而灼傷、出現水泡紅腫,甚至是引發潰爛等傷害,所以操作上需非常注意。

音波的作用原則是由聚焦式超音波能量作用在人體筋膜層SMAS,使筋膜產生立即收縮及拉提,肌膚真皮層受熱後,激發身體的自我更新機制,改善鬆弛達到拉提的效果,採用由內而外加熱方式,所以一定有熱感的,但因每個人對於加熱感的接受度不一樣,有些人會覺得疼痛,也是有些人卻覺得可以接受。

 

音波療程結束後注意事項

 

面診前,建議先傳照片與醫師線上諮詢唷~

沈醫師的聯繫方式:

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什麼是童顏針注射?童顏針成分為何?

「童顏針」是一種微整型的注射美容手術,能夠促進皮下組織增生膠原蛋白,並有效地填充讓肌膚有緊實飽滿且修復皺紋的效果。

第一代童顏針「舒顏萃」,舒顏萃也就是微整形時會使用的注射劑,主要成分為「PLLA聚左旋乳酸」,能夠有效地修復皮膚組織,讓臉蛋變得更圓潤。

Sculptra 舒顏萃 中的聚左旋乳酸(PLLA)是一種微粒注射型粉末,與水份混和後,注入真皮深層及皮下組織層,會立即產生短暫的填充作用,數天後,當水份被身體吸收後,會暫時回復到注射前的肌膚狀態,留下的 PLLA 將會開始作用,漸進式的在肌膚組織中進行崩解、釋放作用,刺激纖維母細胞,增加膠原纖維和彈性纖維的製造,修復面部組織結構,最後 PLLA 將會逐漸在分解為乳酸、二氧化碳及水份, 逐漸被人體自然吸收,絕無殘留,安全無負擔。

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Sculptra 聚左旋乳酸是非常安全且經過美國 FDA 以及台灣衛生署核准認可的合法皮膚填充注射劑;它是一種微粒注射型粉末,具生物相容性及分解性,可促進膠原蛋白再生,復甦自身的復活原力,不同於一般填充物質,吸收代謝後則恢復注射前原狀。


第二代童顏針「Ellanse洢蓮絲

主要成分為「30% PCL、與 70% CMC凝膠載體」,PCL是一種可為人體完全吸收的醫療級聚合物,常使用於傷口敷料、縫線、骨科植體等,用以刺激自體膠原蛋白再生。CMC凝膠載體,具有極佳的黏度與彈性,其成分更能夠讓人體完全吸收。注射至皮膚表層後,肌膚能夠有效地恢復彈性且效果會快速顯現,皺紋及皺褶的狀況會立即有顯著地改善效果。

也因為內部的成分可以刺激膠原蛋白增生,即使洢蓮絲Ellanse™填充凝膠被吸收後,增生的膠原蛋白可以取代原有凝膠的位置,達到半永久的填充效果,凝膠的效果也依照原廠不同的版本,最短有一年的填充效果,最長可以達到三年以上,比起一代童顏針需要長時間等待膠原增生,二代童顏針洢蓮絲Ellanse™,更能達到「立即填充,效果持久」的整形目標。

故有人形容:ELLANSE洢蓮絲是結合了玻尿酸的塑型效果以及Sculptra的誘發自體生長膠原蛋白雙重療效。

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兩者主要是洢蓮絲效果立即、舒顏萃效果需等待,

(洢蓮絲示意圖)

洢蓮絲ellanse聚己內酯PCL少女針易麗適依戀詩液態拉皮舒顏萃sculptra童顏針3D聚左旋乳酸淚溝作用原理不一樣架個價位999.jpg8

(舒顏萃示意圖)

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常見問題

Q:舒顏萃需要幾次療程?可以維持多久?
A:舒顏萃是一種循序漸進的療程,我們會建議分次進行2~3次療程,能達到最理想的效果,每次施打約間隔一個月。膠原蛋白增生會持續進行6個月以上,而療效約可維持25個月。但因個人臉頰凹陷程度,也有少數貴賓需要進行多次療程以達到最理想的成效。

 

Q:舒顏萃適用於哪些症狀?
A:舒顏萃可用來填補臉上的凹陷,例如蘋果肌凹陷、夫妻宮太陽穴、豐頰。由於舒顏萃有助於膠原蛋白的合成,對於法令紋、木偶紋、額頭拉提、下巴線條等部位也有顯著的改善。

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