Dr. Michael 的東方美學：沈筠惇醫師整形部落格

參考姐妹手術：👉下眼瞼下置手術

由於眼尾手術是綜合眼整形中比較複雜的問題，而且也是眼睛真正放大的關鍵手術，醫師做了很多的影片在解釋這件事，目前有以下這三部，大家可以先參考看看！

在看影片之前，有些專業的名稱，這邊先説明一下：

眼尾=外眼角 （希望大家能使用外眼角，避免眼尾這名詞跟描述雙眼皮的尾側綫條混肴）

開眼尾=外眼角切開 =眼尾切開（切開的起點是外側尖角的點，向外下方切開）

眼尾下置=外眼角下置= 外眼角韌帶下移

眼尾切開  ≠  眼尾下置  （切開不一定要移動韌帶）

眼尾下置 可以加上眼尾切開（O），也可以不加上眼尾切開 （X）

同樣的，眼尾切開，可以加上眼尾下置 （O），也可以不加上 眼尾下置 （X）

但是在台灣大部分人選擇 眼尾切開 加上 眼尾下置

下眼下置 = 下眼瞼下置

眼尾下置（外眼角手術）≠  下眼瞼下置

眼尾下置可以加上下眼瞼下置（O）也可以不加上下眼瞼下置（X）

同樣的，下眼瞼下置，可以加上眼尾下置（O），或是不加上眼尾下置（X）

眼睛是靈魂之窗，愛美人士除了追求好看的雙眼皮之外，眼睛整體給人的感覺及眼神也是相當重要的。

今天就要來告訴各位，利用開外眼角的技術，來改善眼尾下垂的老態眼神。

之前分享過其他改善眼尾下垂的手術方式，一個方式是利用切眉來改善眼尾下垂👉:切眉改善眼尾下垂   另外一個方式是利用內視鏡拉皮改善眼尾👉：拉皮

大家可以參考看看，

今天跟各位分享的是利用開眼尾來改善眼尾下垂。

首先來看看以下這個案例，👇

手術前的眼睛，雙眼皮在眼尾的部分顯得下垂，開完眼角之後，雖然雙眼皮的弧度沒有明顯改變，但是，眼尾下垂的感覺卻是改善很多，究竟爲什麽開眼尾你能夠改善下垂的眼神呢？

再進入今天主題之前，我們再來復習一下什麽是外眼角吧！

什麼是外眼角?

所謂的外眼角指的是，眼的外部有上瞼和下瞼兩部分，其間為眼裂，上下眼瞼內側結合處為內眥，又稱內眼角;外側結合處為外眥，又稱外眼角。

在臨床上，開眼角手術有分為兩種，一種是內眼角手術，另一種是外眼角手術，事實上無論是開內眼角還是開外眼角手術，都能增加眼睛的高度及寬度，使眼睛變大以外，也能改變眼神，對眼睛整體會有很大的影響，所以在選擇手術的時候，要非常的注意，務必跟醫師好好溝通。

外眼角手術

外眼角手術是 可以將眼睛放大。 它是利用將外眥的韌帶的固定點重新改變位置、固定在外側眼眶骨上，達到放大眼睛的效果。 也可以矯正因為眼睛橫幅短、即使做雙眼皮手術也不能得到充分改善，或者想要改變眼尾過於上翹給人很兇狠的印象，或是眼尾過於下垂給人很老的印象的手術方法。 手術後便能感覺到眼睛直徑變長。然而外眼角手術有大致上可以分爲幾個手法，每一種效果都不一樣，詳情可以參考👉 開眼尾有哪些不同手術方式的選擇？

參考姐妹手術：👉 開眼尾

下置手術標準的名稱是：下眼瞼下置手術，或是下瞼下置手術。

說起眼整形手術，許多女孩們多是希望讓眼睛放大!而我們將眼睛的放大分爲上下左右(上下內外)為四個面向，

上即是指雙眼皮、提眼肌手術👆👆，內是開內眼角(開眼頭)👉👈，外是開外眼角(開眼尾)👈👉，而下方👇呢?就是這篇所要討論的。

最新：沈醫師親自解説下眼瞼下置手術👇👇

簡單的說，下眼瞼下置手術，就是人為的使下瞼退縮，使眼球暴露增加，讓眼睛看起來睜的更大。
做這項手術一般有內縫、內切和外切方式，有時候也可以內外切結合。

內縫法類似縫雙眼皮那樣，利用縫線牽絆住下瞼肌肉，使下瞼下移，

這樣的手術的方式是比較保守的做法，不夠可以在加，主要是擔心下置手術因過頭會變下三白，而內縫法就有這樣的好處，能再次手術讓效果堆疊上去，同時如果客人發現手術完的眼型，不是真的喜歡，可以輕易的拆除。

內切法與外切法則是將下瞼縮肌真正的截斷重新縫合，所以可以使效果更加明顯，更穩定甚至永久，一般外切適合下瞼皮膚鬆弛或者肌肉肥大的情況，而且外切可以做到比較大的的改善程度。

但也因為是外切，所以術後需照顧皮膚表面的手術痕跡。

以上除了內縫方式，內切與外切都是”相對“不可逆的（當然不是絕對的），若術後後悔了想要復原，又是一番繁雜的修復手術了。

在之前介紹過，我們可以透過眼尾下置手術，來改變眼尾較度，矯正改善鳳眼，改變下置位置，改善笑起來變成瞇瞇眼~

如果你還沒看過，可以先參考這篇：【下置手術/鳳眼】眼睛笑起來變成細細的一條線？談眼下置手術改善鳳眼

透過案例照片，我也能發現「外眼角開大 + 下瞼下置手術」也能讓眼睛「放！大！」

目前大家最常使用的放大眼睛的方法，是提眼肌手術，究竟提眼肌 和我們今天要談到的開眼尾以及下瞼下置手術，在放大眼睛的邏輯上，有什麽不同呢？

提眼肌手術的作用原理是，借由拉緊上瞼提肌，增加黑眼珠的暴露度，然而，提眼肌手術是由極限的，做多了一定會有并發症產生，主要是閉眼不全的症狀。這時候就必須使用降提眼肌手術來修復了。（延申閲讀 👉 提眼肌做多了怎麽辦？）

如果提眼肌已經做到極限，但是眼睛還是希望再大一點，這時候我們應該要怎麽做呢？或許下瞼下置（往下增加黑眼珠，和眼白的量）和開眼尾（向外增加眼白的量）會是適合您的選擇哦？

開眼尾大家應該算是熟悉吧？手術方式就是沿著外側上下眼皮交界的地方切開，重新做一個外眼角的尖點，在不影響眼睛的功能狀況下，達到拉長眼睛的效果。

至於下瞼下置手術，大家比較少聽到，這邊就花點時間説明一下哦

下瞼下至術有何特點？這個手術雖然起源於日本，但是可以說是為亞洲女孩量身定制的。 亞洲人眼部特徵除了內毗贅皮多以外，還有眼裂小，所以以往的擴大眼睛手術，都是橫向擴大*(眼頭眼尾)，並不能達到最理想效果。 下眼臉下至術向下縱向擴大眼睛，可以最大限度的擴大眼睛。

下瞼下至的手術方法有哪些？ 從臨床角度來說，眼瞼下至手術分為兩種術式：內切和內切。 

內切法下臉下至：切開下瞼結膜，切口從黑眼球內側直至眼尾。 沿瞼板下緣剝離，至眼輪匝肌深面。 切開眶隔隔膜，暴露眶隔脂肪。 找到眶隔脂肪深處的下臉縮肌，根據已設計好的線條，折疊後，切除多餘組織，最後縫合。

外切法下瞼下至：是從下眼皮的外側切開，顯露下臉縮肌，將瞼板與下瞼縮肌折疊縫合，調整到合適的形態，祛除一部分皮膚，縫合切口。 適用眼型：如果是整體眼部比較臃腫，眼周的皮膚都向中間集中，白眼珠和黑眼珠都被皮膚包裹起來的話，那麼做全下瞼下至手術再適合不過了，結合眼部其他 的手術，術後眼睛會瞬間擴大幾個size！

而這兩種手術，看似獨立，但是臨床上卻是常常是一起合并使用的（目的就是爲了要變大，當然越大越好！），如果以上説明，你不太理解外眼角手術，及下瞼下置手術，是改變哪裡？今天是透過合并兩個手術的示意圖，來給各位參考，幫助各位可以更理解。

眼瞼外表看來是皮膚，但它與一般皮膚不同， 結構也複雜許多。眼瞼最外一層為皮膚，再下一層是眼輪匝肌，再深層有所謂提眼肌。

眼瞼分為上眼瞼、下眼瞼。上眼瞼的提眼肌縮短術，可以使得上眼皮往上拉高。相對的，下眼瞼也有一個類似提眼肌的鏡像構造，叫做下瞼縮肌，這條肌肉的提拉縮短手術，可以把下瞼往下拉大，就是「下眼瞼（皮）下置術」。

注意，今天要討論的是下眼瞼，不是上眼瞼哦！

下眼瞼縮肌的位置請參考下圖⬇️⬇️

眼尾下置術就是人為造成下眼瞼退縮，露出黑瞳孔更多一些，而使得眼睛更大，變得像洋娃娃般的眼睛一樣無辜、圓圓的，從而改善鳳眼或是狐狸眼這種當代女生不喜歡的眼型，手術是從眼尾結膜內，縮短下瞼縮肌（內開隱痕手術）。所以不用擔心疤痕問題！

臨床上，我們常常用來矯正笑起來瞇瞇眼以及笑起來大小眼的狀況！

我們來看看這個瞇瞇眼客人的案例分享👇👇👇

手術前