跳轉到導航跳轉到搜索一個大家可能都聽過,手術后外科手術后,可能產生血腫等問題,畢竟血腫發生的時候,還滿容易辨識的,紅紅腫腫的一塊。

大家可能都聽過,手術后外科手術后,可能產生血腫等問題,畢竟血腫發生的時候,還滿容易辨識的,紅紅腫腫的一塊。説起來就是外科手術后的積血,留在體内,(一般指的是皮下比較多)。在美容手術來説,拉皮手術,大到腹部拉皮,小到外開的眼袋手術,都有可能遇到這個問題。

至於血清腫,大家就比較少討論到,因爲臨床上比較沒有那麽明顯被發現,我個人認爲實際上的發生率,應該跟血腫也差不多。

 

什麽是血清腫呢?

所謂血清腫,就是手術后皮下的漿液性液體後,發生的原因跟血腫差不多,但是由於沒有太多紅血球,顔色透明,不容易被發現。

這種液體由從破裂的小血管中滲出的血漿受傷后垂死細胞產生炎症液體組成

血清腫不同於含有紅細胞的腫或是含有膿液且由感染引起的膿腫。

手術後,有時會因爲體質問題,導致形成血清腫或從手術區域排出漿液。

通常,身體通常會隨著時間的推移逐漸吸收(通常需要數天或數週);然而,以美容手術的觀點來説,最討厭事後有時會留下一團鈣化組織,需要再次手術切除。

血清腫在乳房手術、腹部手術、重建手術後尤為常見手術干預越大,出現血清腫的可能性就越大。較大的血清腫比小的血清腫需要更長的時間才能消退,而且它們更容易發生繼發感染。隨著周圍組織變硬,血清腫可能會持續數月。

血清腫有時可能難以管理。研究顯示,手術后的壓迫包紥手法,可以減少發生的機會。如果發生後,通過細針抽吸去除血清是有爭議的:一些人推薦它,因為血清可以作為細菌的培養基,而其他人建議它只用於收集過量的液體,因為即使是在無菌條件下進行的抽吸也有一定的感染風險。

根據滲漏量和持續時間,滲漏控制可能需要長達數週的時間才能通過抽吸血清解決。

 

如果血清或滲漏無法解決,則可能有必要將患者帶回手術室,以便將某種形式的閉吸引流管插入傷口。例如拉皮手術后,發生這個問題,可以考慮將傷口部分打開,引流后,在植入引流管,減少蓄積的血清。也可以考慮使用組織膠水,封住手術創面的空間,避免積液產生。

溫和的手術技術以及仔細細緻地控制出血有助於避免血清腫。

 

美容手術和血清腫

常見的手術,像是吸脂術與或是產生“皮瓣”的手術,大如腹部拉皮,小到像是外開眼袋,如果有潛在空間與治療區域匯合時,就有可能會導致血清腫的形成。在腹部除皺手術中,關於電刀外科解剖,究竟是促進血清形成(熱傷害造成血管滲透),還是阻止血清(止血避免產生血腫)?這個議題還是存在爭議

文章標籤

Dr.Michael 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()