Dr. Michael 的東方美學：沈筠惇醫師整形部落格

墊下巴手術原理與手術方式

我的眼袋手術好明顯，有考慮開刀，究竟哪一種治療方式，最適合我呢？（外開手術，還是内開手術，或者鐳射眼袋手術？）

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容易顯老的眼尾下垂問題，再加上眼窩凹陷一起出現，瞬間又老了不少，面對這樣的雙重困擾，改善方式自然也不會只有單一的選擇。為了以上讓有這樣狀況者，更了解自身的狀況，整理了下方案例的狀況分析，看完後多少能了解可藉由哪些方式改善。

第一點、眉毛與眼褶之間凹陷區域

當有這樣的狀況時，診療者往上看時，就會更加明顯，或許是因為老化脂肪吸收掉，也可能過去開過幾次雙眼皮手術，裡面的脂肪都被抽掉，就會造成眉毛跟眼睛之間的凹陷問題，這會是一個很重要的老化來源。

第二點、摺線 (上唇) 上的皮膚垂降下來

透過照片可以很明顯看到，診療者摺線上(上唇)的皮膚是有點垂降下來，蓋到原本的眼摺，這個部分也會是一個老化的來源。

第三點、雙眼皮摺線過長至眼尾 反顯反老態

雙眼皮的摺線一直到眼尾的部分，顯得過長，好像眼尾整個下垂。所以當我們看到過長的雙眼皮，也會給人老化的錯覺，大家不要覺得雙眼皮越長越好，還是要有適當才行。

如果像年輕人較喜歡得雙眼皮類型，有時太短也會有不成形的狀況，因此還是需要依照個人的狀況來做評估及規劃，但以這個案例來說，實在是太長，也才會有老化的感受。

於門診中，經常遇到病人詢問，雙眼皮重修到底能不能用縫的，這也是為什麼會要和大家談縫雙眼皮在重修雙眼皮的應用，在什麼樣的狀況下可以透過用縫雙眼皮改善，什麼樣的情形需要用割雙眼皮，而這部份的內容較為專業，希望有類似情況者，可透過這次分享獲得一些幫助。

縫雙眼皮原理

首先先介紹一下縫雙眼皮的技術，縫雙眼皮的原理其實很簡單，就是用一條縫線，製造皮膚和提眼肌、瞼版、筋膜等組織做一個連結，不管是縫線形成的沾粘，或者是本身懸吊的力量，當我們的眼睛睜眼的時候，皮膚就會被帶上眼窩，形成一個皺褶，這個就是縫雙眼皮的原理。

而這樣手術的好處，就是絕大部分操作都是隱形的，都在眼皮裡面，外面傷口、疤痕都不明顯，術後恢復的速度也比較快，不太容易會被發現。不過這樣的技術，仍是難以滿足大家對於眼型上的要求，因此就出現了內縫提眼肌手術，針對提眼肌部分做補助的調整。

隨著時間過去，縫提眼肌手術也無法再滿足病人需求時，便會用到內開提眼肌手術；而最後還有一個「內開放鬆提眼肌」，可藉此技術來改善調整黑眼珠的曝露程度。在所有提到的隱形提眼肌的技術，大概都包含這四種排列組合裡面，就看病人的需求，選擇合適的技術輔助調整。

雙眼皮重修能用縫的嗎?

到底縫雙眼皮的技術，究竟能不能應用到雙眼皮重修的上面呢?藉由以下幾個臨床上所遇到的狀況，來替各位做詳細的分析

埋線的線材種類多，再配上不同業者的命名不同，時常讓人愛美者們在諮詢時聽得霧薩薩~

台灣目前官方核准可以合法使用於拉提手術的線材僅四種：

1. Quill™

2. V-LOC™

3. 塑立愛立提線Silhouette instalift（又稱鈴鐺線、少女線）

4. Stratafix傷口縫合裝置(藍鑽魚骨線)

這四家合法的美國品牌，均為長倒勾線，於國內外已累積不少臨床案例，是可以安心選擇的線材。

1. Quil線

又稱羽毛線，屬於可吸收PDO(polydioxanone)單股手術縫線，適用於全臉，額頭、臉頰和脖子均可使用。

由於縫線有密集倒鉤設計，放大觀看時狀似羽毛，因而得名。

這種獨特的倒鉤設計是用特殊儀器刻出的，呈固定螺旋狀分布，而倒勾突出的角度與長度都是經過原廠反覆測試所決定，可均勻分布縫線張力，埋入後，藉由倒勾的力量能將鬆弛皮膚支撐、拉提，並與鄰近皮下組織良好密合、刺激膠原蛋白增生。線材約 6 - 9 個月可被人體完整吸收，吸收後效果，約可持續2年。

因線體有螺旋設計，體積會較其他線體大一些，有經驗的醫師多半會建議埋入較深位置，避免線體徹底吸收前皮膚表層產生異樣隆起，使肌膚出現凹凸不平的現象。

 
為了讓雙眼更加有神，不少人會選擇進行雙眼皮手術，或是開眼頭手術，不論是傳統的手術或是號稱能隱形疤痕的做法，在門診之中，都有不少個案是因此在蒙古折上方，留下了明顯的凹陷疤痕，前來尋求協助，希望透過眼頭修復手術，將眼頭疤痕去除。

但也並非所有人都是能靠「眼頭疤痕修復手術」成功消除疤痕，除了眼頭疤痕本身，以下幾點因素也是需要納入考量，將所有因素評估後，並與診療者達成修復的共識後，才能做出最完美且符合其理想的眼頭修復手術成果。

1. 為了修疤痕，新生成的疤痕形態
2. 修完疤痕之後的內眼角形態
3. 之後的雙眼皮形態
4. 之後的眼距和眼神

眼頭疤痕修復有哪些做法？ 
目前較常使用的眼頭疤痕修復方式有兩種，第一種是進行關內眼角手術，將過去的疤痕破壞，同時「藏起來」，另一種則是利用疤痕修復的概念，將凹陷疤痕用組織「墊起來」，而一般關眼頭的修復做法，會是比較適合眼距被拉得太近，以及開扇型的雙眼皮的個案進行。

關眼頭的方式修復又稱做內眼角修復手術、包眼角手術，將開過大的內眥包回來，或是重新修補一層新的蒙古折，這樣的做法，基本上是把原始的疤痕切開，然後把疤痕藏起來，因此眼距會拉大一點點（也就是和當初開眼頭相反的效果），所以較為適合眼距被拉的過窄者。

關眼頭外「修補凹疤」的眼頭疤痕修復技術？

為了不改變內眼角眼型，只希望單純的修補凹疤，便可挑選另一種手術的方式，主要是在凹疤的下方填補筋膜，也就是前面所提及的將疤痕凹陷「墊起來」，藉由修復手術筋膜填補的做法，讓眼頭怪異的凹陷處恢復平整，術後也找不到原有凹陷的痕跡。 

隨著年紀增長，老化困擾逐漸浮現，若平時沒有著重臉部保養，且平時作息不良者，其老化的速度更會加快不少，有時等到真要尋求醫學美容協助修復時，卻已發現臉上的肌膚老化問題，是難以光靠著微整或是電波等方式來改善，此時則需尋求專業醫師協助評估，是否藉由手術來協助。

到了一定年紀，皮膚的膠原蛋白就會開始慢慢流失，筋膜層與垂直韌帶也因此開始老化，而失去原有的支撐力。此外，脂肪也因受到地吸引力影響，出現傾斜下垂情況，面部明顯衰老下垂，這樣的老化問題並非皺紋那樣簡單，屬全面性的鬆垮，要改善自然也需針對全臉輪廓做完整規劃。
 

針對老化問題該如何選自體脂肪雕塑或拉提方式改善？
在人的老化過程當中，一個是受到組織鬆弛下垂所影響，另一個則是容積的變化，隨著容積的變化，有些地方囤積脂肪，有些地方脂肪會消失，而在初期老化容積變化會比較明顯，真正鬆弛的狀況沒有那麼，就以法令紋為例來說，法令紋上方脂肪堆積，下方皮下脂肪減少，便產生了凹溝，甚至是兩頰的凹陷問題也屬同樣情況，而像這樣的容積變化，就可以用抽、補脂肪來輔助改善。

不過當年紀再稍微大一點，且臉部的老化現象明顯一點時，除了容積變化，也會開始出現鬆弛困擾，一般是皮膚和筋膜都會開始鬆弛，這時就必須使用到拉提手段，無法單靠抽、補脂肪來處理，雖自體脂肪雕塑仍有其拉提效果，只是說鬆弛問題嚴重時，光靠自體脂肪手術可能就不太夠了。
 

不同部位的鬆弛問題，使用的拉提方式也相同嗎?
若臉部組織流失不再只是淺層組織，而是支撐臉部肌膚地基的筋膜層(SMAS)及以下的深層肌肉、韌帶、脂肪，甚至骨頭也在流失，經過專業醫師評估後，光是利用自體脂肪臉部填補仍是難以達到其拉提功效時，就必須使用真正的拉提方式來輔助改善，讓臉部達到全面性的拉提效果。

而拉提的部分，針對上臉部的部分，主要還是用到內視鏡拉皮為主；而中臉的部分則是有眼下拉中臉，或是內側做內視鏡拉皮的方式；而下臉的部分，因傳統拉皮的中下臉傷口會比較大些，所以目前來說，多數病人會改挑選線雕的方式輔助做到皮膚與筋膜拉提效果。

沈筠惇醫師最後提醒，由於每個人的肌膚狀態有所不同，老化的程度自然也有差異，因此仍是會建議當面臨肌膚老化的困擾，首先可先尋求專業醫師的協助，了解自身肌膚老化的主要關鍵因素，並了解診療方式的過程與風險等細節後，再來評估是否接受治療，讓肌膚維持飽滿度，不再顯老。

事實上，蒙古摺對於雙眼皮確實會產生一些影響，若當我們雙眼皮由外往內接近眼頭的時候，若走的比較低的話，會順著蒙古摺收進去，那麼就是一般所稱的「內雙」，而對於多數愛美的消費者來說，在內側就消失的雙眼皮，則會顯得太短，喜歡這類型眼型的民眾也不是那樣多。

但若是雙眼皮的切口變高的話，雖會繞過蒙古摺，但會有兩個問題存在，第一個是雙眼皮的線會和蒙古摺的線產生交角；另一個同樣是切口線比較高，但受到蒙古摺的影響，內側雙眼皮的線可能會因此松拖吊，這也是為什麼有些人，雙眼皮到了後期會消失的原因。

透過以上說法，是否就表示開眼頭對於雙眼皮手術是加分功效嗎？沈筠惇醫師說明，的確蒙古摺不存在，就能夠自由的選擇雙眼皮的高度，不論是切低或低高都可以。不過提到開眼頭手術，消費者最為擔憂的便是術後會有「疤痕」的問題，為了避免疤痕產生，有幾個策略想稍微討論一下。

第一個策略：傷口縫合的好且穩定

這個策略應用到眼頭手術上，最為困難的地方便是操作範圍非常的小，醫師在操作的時候，需要非常的精細，才可有效避免掉有增生性疤痕、凹陷式疤痕，或是疤痕擴張的情況產生。當然有必要時，為求更完美的成效，也會利用手術顯微鏡來輔助，以達到理想的效果。

(圖翻攝於看看新聞)

日前大陸《看看新聞》曾報導，一名64歲婦人於12年前動過眼袋手術，後來因生病的關係，出現了眉毛一高一低的情況，促使她再次動手術，不過這次沒想像中順利，不只沒有改善原有的問題，反出現了嚴重的下眼瞼外翻狀況，且時常感到疼痛，就是連睡覺時也無法閉上眼睛。

於顯微眼科手術及眼整形手術皆有豐富經歷的沈筠惇醫師提到，在除眼袋手術當中，除了外翻的明顯併發症之外，在眼袋手術後正常臥蠶被破壞，也是常見的問題，只是常常被忽略，這也是為什麼常會有人在外開眼袋手術後，總覺得眼下依舊有明顯的浮腫區塊，看似眼袋沒有消除乾淨的情況。

眼袋重修─眼袋手術出現外翻如何處理？

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

目前來說，矯正下眼瞼外翻的困擾，可透過中臉部拉提，或是自體脂肪移植兩種方式，通常單獨或合併使用這兩種方式，便能有效改善除眼袋術後外翻的問題，但若利用以上兩種辦法皆無法改善時，則需藉由一般民眾最不喜歡的補皮方法來輔助改善了。

專業眼整形沈筠惇醫師補充說到，而中面部的拉提，主要是利用局部的拉皮技術，將下垂的中面部皮膚，以及底層的軟組織向上提起，好補足下眼瞼的皮膚不夠，或脂肪不足的現象，一般狀況藉此便能有良好改善，部分需再補充少許自體脂肪，以提供更多的支撐。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

專業眼整形沈筠惇醫師談內視鏡提眉(前額拉皮)在眼整形的應用

以往提及內視鏡提眉手術(又稱前額拉皮手術)時，多半都會直接聯想，肯定是上了年紀才會需要做這手術，但實際上，有不少民眾是天生就有眉毛下垂，或是眉眼距離近的困擾，在臉部處於完全放鬆的狀態下，看上去還是愁眉苦臉，甚至看起來難以親近，就是人際關係也會因此受到影響。

面對這樣的天生眉眼去距離較近的問題，該如何做處理呢？於顯微眼科手術及眼整形手術皆有豐富經歷的沈筠惇醫師提及，以這位案例為例，長相以相當帥氣的他，在沒有表情的狀態下，看上去還是有點兇，而眉毛下壓的問題，更讓他的雙眼皮呈現了ㄇ字型，建議從提升中段眉毛來改善。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

透過內視鏡提眉手術(前額拉皮手術)，來增加他眉眼距離，在距離拉開後，可明顯看到原有的ㄇ字型雙眼皮已改善，雙眼皮變得相當的圓滑，線條也和諧許多，也沒有以往的愁眉苦臉問題，親和力也提升不少，讓他俊俏的臉龐更顯有神，也多添了份秀氣感。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

除此之外，隨年紀增長，使得眼周逐漸老化，不單是上眼皮下垂，所造成的眼皮褶痕寬度變窄，多半同時也有著額頭、眉毛、及上眼瞼蓋住角膜高度等情況，而這樣狀況更是許多上了年紀的中年男女的最為困擾的問題，而這同樣也可藉由內視鏡提眉手術(前額拉皮手術)來獲得良好改善。

專業眼整形沈筠惇醫師說明，以下方這位女性案例為例，可明顯看到不只有眼尾下垂、眼袋問題，也有中面部下垂情況，由於眼部老態問題嚴重，加上法令紋也跑出來，讓她看起來比實際年齡大了許多，而利用內視鏡提眉手術和外開眼袋手術輔助，便能逐一改善她的多重老態困擾。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

多眼皮不擔憂!雙和沈筠惇醫師綜合眼整型手術協助重塑美雙眸

(圖翻攝於kknews.cc)

人氣不斷高漲的女星趙麗穎，接連好幾部高收視的戲劇，都是由她飾演女主角，但除精湛的演技吸引觀眾的注意，她的眼皮逐漸變成了三眼皮，甚至更多層的不穩定狀態，實在讓人也好奇為什麼會有這樣的變化。雙和醫院專業眼整形沈筠惇醫師提及，一般會有三眼皮、多眼皮的困擾出現，多半和眼皮鬆弛問題，或是眼窩逐漸凹陷有所關連，而開始有了顯老的多眼皮困擾。

當然眼皮鬆弛和眼窩凹陷之擾，不單僅和年紀增長有關，作息不良或平常保養習慣不佳，都是可能讓較為脆弱的眼周，出現提早老化的現象，也因此不少年紀較輕的民眾，同樣是有著難以光靠保養較可以改善的多眼皮問題。於顯微眼科手術及眼整形手術皆有豐富經歷的沈筠惇醫師說明，建議有任何眼型問題，先尋求專業醫師協助，再由專業醫師來評估，規劃其綜合眼整型手術。

不只有後天才出現的多眼皮困擾，也有少數是因先天眼窩脂肪不足，使得不同位置的提眼瞼肌和上面的表皮、肌肉組織有纖維沾黏，當提眼瞼肌將眼皮拉抬時，沾黏的表皮跟著被拉扯，就有天生摺痕出現。沈筠惇醫師補充，以下這位女性為例，則安排利用縫雙眼皮搭配提眼瞼肌，及內開眼袋來改善多眼皮和原有眼型問題，再於上下眼窩及蘋果肌位置補脂肪，令整體線條更加柔順。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

當然並非所有的三眼皮、多眼皮重修手術，同時都是需要進行多項的綜合眼整型手術來改善，還是需要經由專業眼整形醫師的評估，並溝通所需調整的狀態，在雙方達到良好的雙向溝通後，才利用手術來修整。沈筠惇醫師最後提醒，任何的眼整形手術，在術前醫師和院所的評估相當重要，為了避免醫療糾紛，與免於進行多次手術重修的必要性，還是建議做足功課後再前往較妥當。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

面診前，建議先傳照片與醫師線上諮詢唷~

提眼肌受損失敗該怎麼辦？沈筠惇醫師談如何重修提眼肌困擾

(圖翻攝於香港蘋果日報)

根據報導指出，日前山東一名女子聽信朋友的介紹，特地前往了濟南進行雙眼皮手術，希望透過手術能擁有迷人雙眸，不料術後左眼竟出現了異常的腫脹問題，到醫院求診才發現，自己一邊的提眼肌被切除了，才會難以睜眼。雙和專業眼整形醫師沈筠惇提及，曾遇到不少類似的案例，甚至有做過多次手術，眼皮已有多次手術痕跡的患者，都希望透過重修手術，改善提眼肌受損困擾。

(圖翻攝於香港蘋果日報)

才20出頭的邢姓女子，卻因信任朋友而在沒有辦理營業執照的診所進行了雙眼皮手術，愛美不成，反倒是左眼的提眼肌遭到切除，現在也僅能寄望大醫院能夠協助改善，讓她的眼睛好恢復至以往的正常狀態。沈筠惇眼整形醫師說明，一般面對這樣的提眼肌受損失敗的問題，會先判斷提眼肌目前的狀況，是否可藉著修補或加強提眼瞼肌及提眼瞼肌附近的組織，再讓提眼瞼肌發揮其功能。

 (實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

但若提眼肌受損問題較為嚴重，經多次手術後，提眼肌已殘破不堪者，第二階段會利用「提眼肌支持韌帶懸吊Witnall ligament」協助改善，若真依舊未有明顯功效，便會進行第三階段的「額肌瓣懸吊」手術治療，好改善所面臨的難以睜眼，或無法自然睜眼的狀況。專業眼整形醫師沈筠惇補充，雖然利用皮瓣和上眼皮的眼瞼板縫合，輔助提眼瞼肌功能做法難度較高，但在術後診療者肌瓣的彈性能回到良好的狀態，要和往常自然控制眼皮開合，便不是難事。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

眼整形沈筠惇醫師談量身雙眼皮重修手術重造雙眸 不需再辛苦妝大眼

（圖片翻攝於shiho.34,eri_saitoInstagram）

為了讓雙眼看起來大又圓，近期日本女生更是流行化上了「#変則ライン」妝容，透過於雙眼皮摺痕化上約1公分左右的眼線，即可瞬間讓眼睛變大且更加深邃有神，只不過這樣的大眼妝技巧，恐怕就不太適合單眼皮的女生了。而許多女性為了告別單眼皮，多會選擇進行雙眼皮手術來協助改善，但也有少數女性在雙眼皮術後的成果不盡理想，仍需要透過雙眼皮重修手術來再度調整。

（圖片選自網路）

在雙眼皮重修民眾當中，多半是為了要營造外國人般的深邃感，忽略診療者原有的眼型條件，而設計過寬的雙眼皮，才會在術後出現不自然的雙眼皮成果。雙和醫院眼整形沈筠惇醫師表示，此外，會想要進行雙眼皮重修的原因也包含有摺線過高或過低、多眼皮、大小眼、弧度不理想、眼窩凹陷、睫毛翹太高等因素，皆需要一定水準的眼整形醫師，方能協助達到理想雙眼皮重修成效。

（圖片擷取於每日頭條）

因為每位診療者需進行雙眼皮重修的原因，和所其理想的眼型都有所差異，在進行雙眼皮重修手術前，仍需要藉由專業眼整形術前的完善評估，並規劃合適的手術方式，好在術後重塑出自然美型，且令人稱羨的雙眸。眼整形沈筠惇醫師說明，以高位沾黏提眼瞼肌的較寬雙眼皮為例，需先將不同層次沾黏問題充分移後，再來評估是否需修補提眼瞼肌，或是填補脂肪，以達到最佳功效。

 沈筠惇醫師談開眼尾矯正X提眼肌改善瞇瞇眼問題 重造理想自然雙眸

 (實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

通常擁有瞇瞇眼困擾者，不單眼睛看起來顯得小許多，兩眼也會較為無神，並常給人沒有睡飽的感覺，而這樣的狀況難以單靠雙眼皮手術來改善。於顯微眼科手術及眼整形手術皆有豐富經歷的沈筠惇醫師表示，通常會只要將遮蓋眼角的內眥贅皮去除(開眼頭)，或延長外眥的水平長度(開眼尾)，便可改善眼距較大的問題，自然可讓眼睛看起來大許多，當然有上瞼下垂問題者，就需要一併進行提眼肌改善手術。

(圖翻攝於https://lidea.today/)

不過瞇瞇眼矯正手術看似簡單，若是醫師的技術不夠純熟，是非常容易於術後出現切口過大，或是在眥角開大的位置，出現眼球結膜外翻狀況，不僅是影響外觀，也可能會有眼瞼閉合不全的現象。專業眼整形醫師沈筠惇說明，除此之外，也有不少民眾在開完眼尾後，因影響了淚液所流的方向，使淚液無法均勻分布，反在術後出現了乾眼問題，且失去了原有保持眼睛濕潤的作用。

而同時擁有瞇瞇眼及上瞼下垂問題者，多半會在開眼頭或開眼尾手術後，才接著進行提眼肌手術矯正工作，先加強提眼瞼肌及提眼瞼肌附近的組織，好讓提眼瞼肌功能發揮至最大。專業眼整形醫師沈筠惇補充，當然也是有在第一階段的提眼肌矯正，仍無法改善原有問題情況，此時便會運用「提眼肌支持韌帶懸吊」結合「額肌瓣懸吊」手術的做法，來協助改善眼瞼下垂所造成的困擾。

當然並非所有的瞇瞇眼問題者，都有上瞼下垂困擾存在，也因為每個人所擁有的條件都有所差異，以及想要達到眼型效果也有所不同，自然不會只有單一一種的眼整形改善方式，是適合所有人的最佳手術方式。沈筠惇眼整形醫師最後提醒，能夠在專業眼整醫師的協助下，真正依照原有的眼型狀況，量身所規劃的合適治療，最終也才可在不留明顯手術痕跡的前提下，塑出絕美雙眸成效。

沈筠惇醫師利用提眼肌支持韌帶懸吊X額肌瓣懸吊術 改善大小眼困擾

看似平常的眨眼動作，對於先天性提眼肌發育不全的人來說，卻是經常無法順利控制眼皮張合，其眼瞼下垂的困擾，不單是影響著視覺功能，常處於「睜一隻眼閉一隻眼」狀態，也讓他們較為沒自信，會盡可能避開他人的目光。雙和醫院眼科醫師沈筠惇提到，先天提眼肌發育不全問題，目前多半會針對提眼肌進行手術矯正，不過這樣的矯正手術，只適合輕度患者來做。

(圖選自網路)

一般來說，「先天性提眼肌發育不全」是指抬高上眼皮的一條提眼肌發育不良，或是根本沒有發育，進而導致患者眼皮無法張開、張開不全的情況，而瞳孔則會被眼皮蓋住3分之1，嚴重者更高達2分之1，除了看起來精神狀態差，對視力也是極大影響。專業眼科醫師沈筠惇說明，類似症狀者，並非單純雙眼皮手術可改善，建議還是需要尋求專業的整型外科醫師協助改善。

在一般眼瞼下垂所造成的大小眼治療，多會直接從提眼瞼肌著手，不過是否所有擁有大小眼困擾者，僅要進行提眼肌手術矯正，便能順利改善掉的大小眼問題？雙和眼科主任沈筠惇補充說到，近期到院看診的一名女性，曾在他院進行過多次手術的她，不但未能改善此問題，眼睛閉合時，也明顯可見手術痕跡，最後則利用「提眼肌支持韌帶懸吊」結合「額肌瓣懸吊」手術來改善。

 (實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

對於重度眼瞼下垂患者的治療，第一階段還是會先加強提眼瞼肌及提眼瞼肌附近的組織，好讓提眼瞼肌功能可發揮至最大，但在第一階段後仍未能有效改善原有問題，則會加上第二階段的「額肌瓣懸吊」手術治療。專業眼科醫師沈筠惇最後強調，將所造出的皮瓣和上眼皮的眼瞼板縫合，輔助提眼瞼肌功能做法雖難度較高，但術後肌瓣彈性更良好，順利控制眼皮開合不再是困擾。

專業眼整形沈筠惇醫師談雙眼皮重修常見的幾種狀況

(圖翻攝於小強熱線浙江教科》微博)

近日大陸一名潘姓女子花了人民幣18000元割雙眼皮，原希望可藉由手術重造亮眼雙眸，沒想到在術後不但沒有理想的雙眼皮效果，雙眼皮更是下垂的非常嚴重，重回診所詢問醫師，診療醫師卻將雙眼皮下垂的問題推給女子已35歲，因皮膚垂的關係，術後雙眼皮才會出現下垂狀況。

類似如此的雙眼皮手術醫療糾紛，經常可在新聞中見到，看似簡單的雙眼皮手術，實際上並沒有想像中的容易，診療醫師需納入的評估相當多，但若真於雙眼皮手術後，發現雙眼皮需重修，該有哪些需要注意的，這次則邀請到專業眼整形沈筠惇醫師來和大家分享常見的雙眼皮重修情形。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

常見的雙眼皮重修狀況之一「雙眼皮弧度的重修」

第一種最常見的「雙眼皮弧度的重修」，針對內側太低問題，會提高些來調整，或外側太高，便就會降低來平衡。此外，為讓雙眼皮的弧度更柔順，有時也會調整內側眼頭方向，好修順雙眼皮內側弧度，因開眼頭增加眼距作法，對於雙眼皮弧度沒太大幫助，所以才會以改善眼頭角度為主。

而除了眼頭對於雙眼皮弧度會有所影響外，眉毛也常會是影響雙眼皮弧度的關鍵，針對雙眼皮弧度的調整，多半在進行雙眼皮重修手術前，也會再次確認是否眉毛有影響到雙眼皮的弧度，至於究竟是該透過眉下或是提眉手術來改善，都還是需要經由專業的醫師評估後，方能準確的判斷。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

常見的雙眼皮重修狀況之二「大小眼」