現代人除了老化造成的眼窩凹陷,還有割雙眼皮時候取出過多的脂肪....等,這些都是造成眼窩凹陷的理由。
眼窩凹陷的主要原因源自於遺傳、體質。一般來說先天眉骨較凸,眼窩會顯得較深,西方人較容易出現眼窩凹陷的問題,問起家族史也可發現,父母親雙方家族中通常也有人有相同的困擾。
另外由於早期的眼皮手術觀念不良,有些醫師在進行雙眼皮手術時,會拿掉過量的眼周脂肪,雖然術後暫時沒有甚麼影響,但是隨著老化,數年後容易造上眼窩凹陷,讓眼神更顯老態。
另外,有些人是因為眼瞼下垂,造成眼皮組織重新分配與前額肌過度收縮,而形成上眼窩凹陷。這種狀況必須確定眼瞼下垂的嚴重程度,以提眼瞼肌手術矯正,術後上眼窩凹陷的情況也會得到改善。如果貿然注射脂肪或玻尿酸,反而造成眼瞼下垂更加嚴重。
那麼眼窩凹陷究竟要如何以填充的方式來改善呢?
首先我們要瞭解眼窩凹陷缺損的組織部位(脂肪層),才能知道應該要怎麽來填補。
正常來説,我們眼窩的飽滿度(脂肪),主要來自於兩個部分。
一是淺層眉下脂肪層(ROOF)A,二是深層眼窩脂肪層(orbital fat)B。這兩者都缺一不可。大家看看下面圖示大概就明白👇。
從圖片可以看到 A 區域是淺層的眉毛下脂肪層,B 區是深層的眼窩脂肪層。
要填充這兩層的凹陷,以現在的技術來說不外乎就是眶隔脂肪釋放(填充 B 深層的眼窩脂肪層)跟顆粒脂肪的填充(填充 A 淺層的眉下脂肪層),那麼要如何選擇又或者是合併使用呢?
沈醫師的觀點如下: