如果當整形手術的失敗已經成為定局,如果當提眼肌的破損眼看就要無法挽回,我們究竟要等到什麼時候,才介入幫助病人?
等一週?一個月?還是一年?
老師和教科書都告訴我們,手術後一到三個月,疤痕反應慢慢到達高峰,這時候手術出血厲害,很不容易操作,不要去冒險。
理論上,我們要等到六個月才去幫病人重修。手術才會好做。結果才會穩定。
然而試問,如果整形的結果是如同以下的案例,如果一刻都無法脫離墨鏡,那種心理的煎熬,誰能熬得過半年呢?
再試想,通常這種嚴重修復的手術,不見得一次就可以達成目標,難道接下來每一次都要間隔半年,那這樣病人究竟要多久,才能恢復正常的外觀?
面對這樣的結果,我們變得考慮的就不只是一個已經毀壞的雙眼皮,也必須考慮到病人的心裏狀態。
某種程度上,我們醫生是被迫要在手術不好做的狀況下,去早期修復這樣一個外觀。
這種時候,我們面對的挑戰就很多了,手術中當然因爲出血,操作變得困難,術後因爲新舊疤痕的問題,摺痕的可預測性變低,是否還有可能再次手術,什麽時候要再手術等等這些棘手的問題。。。。
以下面這個案例來説,她主訴是術後,眼睛完全睜不開,另外摺痕的設計也不是他要的,變的太寬,到現在一個月,完全沒有進展的感覺,實在是等不下去了,這時候怎麽辦呢?
我們的分析是,提眼肌可能有嚴重的問題,究竟是前次手術受傷,還是先天就有問題?還是先天不足,後天又手術創傷?這些在打開傷口之前,都不得而知。
另外,切口的設計太高了,我們必須重新做一個新的切口,在舊的切口下面,如果現在才一個月做手術,新舊切口之間的皮膚會不會在手術操作過程中脫落?這也是一個風險
凡此種種,都是需要考慮到的,然而卻充滿了未知數。。
然而,病人在你面前,她就是無法在忍受了,這時候該怎麽辦?
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※提醒您:任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。
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