Dr. Michael 的東方美學：沈筠惇醫師整形部落格

(圖翻攝於網路)

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

這個案例算是比較特殊的，從小到大開立無數次手術，最終到了中老年，眼睛就全面性的下垂，再也睜不開了。

眼瞼下垂的時候，除了眼睛變小本身，還會有一些附帶性的表現，像是同側眉毛上舉，黑眼珠被遮蔽，上眼窩凹陷，上眼皮寬度變大等等，在這個病人身上可以說完全表現。

重度的眼瞼下垂的場合，大概會分為兩種型態，一是先天性下垂，提眼瞼肌發育不良，二是眼皮接受手術之後，提眼瞼肌受到破壞，功能受損，這個時候，手術的策略就跟一般眼瞼下垂不一樣了。

正常的眼睛生理來說，要睜開眼睛的時候，提眼瞼肌必須作用睜開眼，要閉上眼睛時候，眼輪匝肌會作用閉上眼，一般眼部肌肉完全放鬆的狀況下，眼睛是處於相對閉合的狀態。

一般的眼瞼下垂，在提眼瞼肌結構完整的時候，手術基本上是加強眼瞼肌的力量，做完以後，眼睛還是維持正常的生理表現，可以很快的自然的睜開閉合。

然而在像本案例，眼瞼肌顯然已經受到嚴重破壞的狀況下，手術基本上是一種懸吊的概念，將眼皮吊高在某一個鄰近組織上，肌肉完全放鬆的時候，眼睛是一種相對睜開的狀態，需要閉上的時候，眼輪匝肌必須用力，眼睛還是可以閉上，只是生理表現不太一樣。所以要正常的睜眼閉眼，就需要一段很長的時間了。

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※提醒您：任何手術或療程均有其醫療風險，本文案例與內容僅供參考，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定，建議術前與執刀醫師多加討論評估，對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動，以確保治療能有最佳效果，也避免術後『醫療糾紛』。

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