Dr. Michael 的東方美學：沈筠惇醫師整形部落格

有個傳說蠻有趣的，大家說黑眼圈自古就困擾著人類，所以埃及豔后就是因為要蓋掉黑眼圈才會開始有煙燻妝的出現。

而黑眼圈如何來的呢?許多人認為，隨著科技進步，使用3C產品會加速眼周的老化程度，因此關心黑眼圈的問題的人比率有愈來愈多了。

現在黑眼圈問題不再是束手無策！

下面就來探討 黑眼圈的 原因 改善方式，並透過案例照片來欣賞改善後的成效吧!

了解黑眼圈的型態種類

黑眼圈一般來說，可以分成三種類型：色素型、血管型、結構型。
 

色素型黑眼圈

顧名思義就是色素沈澱累積在眼睛下方，先天和後天的成因都有，

先天來說，像亞洲人較常有先天上下眼皮色素比較深的情形。

而後天的原因，可能是過度曝曬、摩擦和發炎反應...能讓黑色素沉積，例如說異位性皮膚炎、慢性尋麻疹、反覆的濕疹，這類慢性的發炎情形，時間一長就可能會累積不少色素。

血管型黑眼圈

主要原因是因為過敏性鼻炎的關係，眼周表皮的血液循環和鼻部是相通的，所以鼻塞會造成鼻部和眼周表面的血液循環不佳，眼下血管擴張了，就會看見眼下皮膚會有隱約藍藍的血管色，這就是「血管型的黑眼圈」了。

那為什麼不乾脆一點叫他「過敏型黑眼圈」呢？這是因為除了過敏，任何「讓眼周血液循環變差」的原因都有機會導致暫時的血管型黑眼圈喔！像是大哭、失眠、用眼過度、吃太鹹、灌太多水等等。

結構型黑眼圈

結構型黑眼圈是佔最大的原因，因為淚溝明顯、眼眶凹陷、眼袋跟臥蠶和淚溝間的凹陷比較大等等，造成的光影的「視覺效果」，也就是這些「陰影」讓人的黑眼圈砍起來特別重。

玻尿酸注射

除了上面這些問題之外，今年來還出現一種新的黑眼圈型態，就是玻尿酸的注射！

很多人為了矯正黑眼圈，會尋求玻尿酸的注射改善，然而，玻尿酸多多少少都有所謂廷得耳效應，意思是，經過光線在玻尿酸本體的內折射之後，會呈現暗暗的藍色色澤。反而讓黑眼圈更明顯了！

臨床上，其實最多的狀況是「混合型」，也就是混合上述的多種因素，全部因素同時存在。

如何改善黑眼圈?

最直接的方式，就是針對原因來一個一個移除這些因素，

色素型黑眼圈改善方式：

1. 防曬、適度保濕保養。
2. 避免亂搓亂揉眼睛造成過度刺激。
3. 儘早處理濕疹這類的皮膚感染。
4. 避免使用刺激性化妝品。
5. 特別注意睫毛膏，不要讓它接觸到眼皮或眼下肌膚喔！

血管型黑眼圈「控制過敏」是首要工作！有些血管雷射對於去除微血管增生會有幫助。但是在眼周附近的治療還是比較困難。所以預防要比治療簡單多了

結構型黑眼圈根據不同的結構因素，可以選擇不同的治療方式：

1. 臥蠶太肥：可以考慮肉毒桿菌注射。
2. 淚溝太深：可以考慮注射填充物質
3. 眼袋太大：進行眼袋內開或外開手術，會比填充玻尿酸來的直接解決問題。
4. 眼窩凹陷：可以透過補自體脂肪、或玻尿酸填充，不過這也很考驗醫師經驗。
5. 眼部細紋：動態紋可使用肉毒控制，靜態紋可考慮少量填充物質注射，或是眼周電波也有許多人反映效果不錯。

結論

重點來了，我們前面有提過大部分黑眼圈是綜合型，上述原因全都有。

而結構型總是佔大多數原因，那麼透過手術確實是一個最快束且效果最明顯的途徑。

我們可以想像一下，

假如我們同時有 [ 1.皮膚黑、2.血管、3.淚溝、4.眼袋、5.眼下皮膚鬆弛、6.凹陷  ]6點問題

防曬與治療過敏，處理1、2，效果慢且可能只能改善30%，

透過眼袋手術與補脂，一次手術能一併處理 3. 4. 5 . 6. 點，快速且能改善70%

案例分享

(下圖) 眼袋內開+淚溝/蘋果肌補脂

更多眼袋手術案例與說明

可以參考  https://shenyundun.pixnet.net/blog/post/351999871

面診前，建議先傳照片與醫師線上諮詢唷~

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※提醒您：任何手術或療程均有其醫療風險，本文案例與內容僅供參考，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定，建議術前與執刀醫師多加討論評估，對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動，以確保治療能有最佳效果，也避免術後『醫療糾紛』。