Dr. Michael 的東方美學：沈筠惇醫師整形部落格

現代人除了老化造成的眼窩凹陷，還有割雙眼皮時候取出過多的脂肪....等，這些都是造成眼窩凹陷的理由。

眼窩凹陷的主要原因源自於遺傳、體質。一般來說先天眉骨較凸，眼窩會顯得較深，西方人較容易出現眼窩凹陷的問題，問起家族史也可發現，父母親雙方家族中通常也有人有相同的困擾。 

另外由於早期的眼皮手術觀念不良，有些醫師在進行雙眼皮手術時，會拿掉過量的眼周脂肪，雖然術後暫時沒有甚麼影響，但是隨著老化，數年後容易造上眼窩凹陷，讓眼神更顯老態。

另外，有些人是因為眼瞼下垂，造成眼皮組織重新分配與前額肌過度收縮，而形成上眼窩凹陷。這種狀況必須確定眼瞼下垂的嚴重程度，以提眼瞼肌手術矯正，術後上眼窩凹陷的情況也會得到改善。如果貿然注射脂肪或玻尿酸，反而造成眼瞼下垂更加嚴重。

那麼眼窩凹陷究竟要如何以填充的方式來改善呢?

首先我們要瞭解眼窩凹陷缺損的組織部位（脂肪層），才能知道應該要怎麽來填補。

正常來説，我們眼窩的飽滿度（脂肪），主要來自於兩個部分。

一是淺層眉下脂肪層（ROOF）A，二是深層眼窩脂肪層（orbital fat）B。這兩者都缺一不可。大家看看下面圖示大概就明白👇。

從圖片可以看到 A 區域是淺層的眉毛下脂肪層，B 區是深層的眼窩脂肪層。

要填充這兩層的凹陷，以現在的技術來說不外乎就是眶隔脂肪釋放（填充 B 深層的眼窩脂肪層）跟顆粒脂肪的填充（填充 A 淺層的眉下脂肪層），那麼要如何選擇又或者是合併使用呢?

沈醫師的觀點如下：

深層眼窩脂肪的填充，對於眼窩凹陷的矯正，只有一個極限，不管填充多少，只要淺層的眉毛下脂肪有缺損，眼窩凹陷就沒辦法得到完全的矯正。畢竟眼窩脂肪層位於深部，頂出來的力量還是不如淺層的眉毛下脂肪。

同樣的，淺層眉下脂肪的填充，對於眼窩凹陷的矯正，也是有一個極限。在深層脂肪不足的狀況下，要靠淺層注射達到效果，通常外觀會凸凸的，沒辦法達到一個平整的外觀。

所以説，深層眼窩脂肪的填充，以及淺層眉毛下脂肪的填充缺一不可！

下面的案例充分説明了，第一階段深層眶隔脂肪釋放后，還有第二階段淺層脂肪填充后的結果！

面診前，建議先傳照片與醫師線上諮詢唷~

沈醫師的聯繫方式：

E-mail: drMichael0208@gmail.com 

 微信wechat: mikeydshen 

line@  👉

※以上照片均由病患本人同意授權使用
※注意事項：特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或其他經醫師判斷不適合此療程者。

※提醒您：任何手術或療程均有其醫療風險，本文案例與內容僅供參考，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定，建議術前與執刀醫師多加討論評估，對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動，以確保治療能有最佳效果，也避免術後『醫療糾紛』。