Dr. Michael 的東方美學：沈筠惇醫師整形部落格

終於要開雙眼皮了，到底眼頭要不要一起呢？

什麼是開放式雙眼皮，什麼是封閉式雙眼皮？什麼是半開放式的雙眼皮？到底眼頭扮演什麼樣的角色？

開眼頭到底會不會留疤痕？

開完眼頭眼距會不會太近了？

開眼頭會讓眼睛變大？

大家心中一定有很多疑問的，來看看這段錄影吧？

看完以上這段影片，是不是對眼頭轉向手術有點概念了呢？

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※以上照片均由病患本人同意授權使用
※注意事項：特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或其他經醫師判斷不適合此療程者。

東方女性為追求如同西方人的深邃輪廓，而嘗試做了混血瞳雙眼皮手術，部分醫師又稱之為「歐式雙眼皮」，然而寬又深的歐美型雙眼皮，真適合亞洲人嗎？東方人眼型多受到蒙古摺、皮膚厚、眼球包覆面積大，及骨骼結構等所影響，加上眉眼較為平面，過寬的雙眼皮的確可能會有老氣感。

這也是為什麼許多人在做完混血瞳、歐式雙眼皮後，發現過寬的雙眼皮並不適合自己，不光總要全妝才能出門，更是可能因為切除了具有生理功能的眼輪匝肌和眶隔脂肪，出現眼瞼閉合不全問題，或是眼瞼內部長期交錯沾黏，導致睜眼就會造成提眼肌疲勞，進而也有上瞼下垂等困擾。

亞洲人不適合做混血感的歐式雙眼皮？

並非東方人就不適合做歐美感的雙眼皮，而是要看個人的眼型條件來評估。眼整形沈筠惇醫師提及，要塑造西方人的深邃眼窩，不能光靠眼皮調整來營造，輪廓也是重要關鍵，因此若恰好1眉骨夠挺(假體 或是自體脂肪 玻尿酸填補)、2眼球相對內縮、3眼皮要夠長、4瞼緣距距離適當者，那麼便會協助評估是否適合做歐美型雙眼皮，以塑出迷人混血感眼型。

而要是有蒙古摺(又稱內眥贅皮)困擾，又想做出好看的混血瞳成效，是否較有難度？為不讓蒙古摺限制了眼內側的寬度，一般在進行歐式雙眼皮手術過程，也會同步做開眼頭，抑或是眼頭轉向的調整，好讓術後的整體線條更加和諧柔順，即使是素顏的狀態，也可保有自然的亮眼雙眸。

專業眼整形沈筠惇醫師眼袋手術不盡理想 有哪些眼袋重修方式

(圖翻攝於看看新聞)

日前大陸《看看新聞》曾報導，一名64歲婦人於12年前動過眼袋手術，後來因生病的關係，出現了眉毛一高一低的情況，促使她再次動手術，不過這次沒想像中順利，不只沒有改善原有的問題，反出現了嚴重的下眼瞼外翻狀況，且時常感到疼痛，就是連睡覺時也無法閉上眼睛。

於顯微眼科手術及眼整形手術皆有豐富經歷的沈筠惇醫師提到，在除眼袋手術當中，除了外翻的明顯併發症之外，在眼袋手術後正常臥蠶被破壞，也是常見的問題，只是常常被忽略，這也是為什麼常會有人在外開眼袋手術後，總覺得眼下依舊有明顯的浮腫區塊，看似眼袋沒有消除乾淨的情況。

眼袋重修─眼袋手術出現外翻如何處理？

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

目前來說，矯正下眼瞼外翻的困擾，可透過中臉部拉提，或是自體脂肪移植兩種方式，通常單獨或合併使用這兩種方式，便能有效改善除眼袋術後外翻的問題，但若利用以上兩種辦法皆無法改善時，則需藉由一般民眾最不喜歡的補皮方法來輔助改善了。

專業眼整形沈筠惇醫師補充說到，而中面部的拉提，主要是利用局部的拉皮技術，將下垂的中面部皮膚，以及底層的軟組織向上提起，好補足下眼瞼的皮膚不夠，或脂肪不足的現象，一般狀況藉此便能有良好改善，部分需再補充少許自體脂肪，以提供更多的支撐。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

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※提醒您：任何手術或療程均有其醫療風險，本文案例與內容僅供參考，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定，建議術前與執刀醫師多加討論評估，對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動，以確保治療能有最佳效果，也避免術後『醫療糾紛』。

弧度不良的原因很多，這是其中一種常見的原因，主要是雙眼皮固定的深度，在每個位置不一致，換句話說，固定的手法不是很穩定，即使設計綫是流暢的，最終出來的折現也不會是流暢的。

病人常常會抱怨，折綫下唇會壓睫毛。可以參閲👉 什麽是雙眼皮壓睫毛？

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更多失敗重修案例，請google 搜尋：

混血瞳失敗重修DrMichael沈筠惇

(圖翻攝於看看新聞)

日前大陸《看看新聞》曾報導，一名64歲婦人於12年前動過眼袋手術，後來因生病的關係，出現了眉毛一高一低的情況，促使她再次動手術，不過這次沒想像中順利，不只沒有改善原有的問題，反出現了嚴重的下眼瞼外翻狀況，且時常感到疼痛，就是連睡覺時也無法閉上眼睛。

於顯微眼科手術及眼整形手術皆有豐富經歷的沈筠惇醫師提到，在除眼袋手術當中，除了外翻的明顯併發症之外，在眼袋手術後正常臥蠶被破壞，也是常見的問題，只是常常被忽略，這也是為什麼常會有人在外開眼袋手術後，總覺得眼下依舊有明顯的浮腫區塊，看似眼袋沒有消除乾淨的情況。

眼袋重修─眼袋手術出現外翻如何處理？

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

目前來說，矯正下眼瞼外翻的困擾，可透過中臉部拉提，或是自體脂肪移植兩種方式，通常單獨或合併使用這兩種方式，便能有效改善除眼袋術後外翻的問題，但若利用以上兩種辦法皆無法改善時，則需藉由一般民眾最不喜歡的補皮方法來輔助改善了。

專業眼整形沈筠惇醫師補充說到，而中面部的拉提，主要是利用局部的拉皮技術，將下垂的中面部皮膚，以及底層的軟組織向上提起，好補足下眼瞼的皮膚不夠，或脂肪不足的現象，一般狀況藉此便能有良好改善，部分需再補充少許自體脂肪，以提供更多的支撐。

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(圖翻攝於網路)

長期在做眼袋手術，有時候外開，有時候是內開...

我發現外開完的病人常常會問我「醫師這腫腫的部分，到底是臥蠶還是眼袋？看起來還是不自然啊！」
而內開的病人也會問「眼袋好像改善了，但是臥蠶怎麼大小不一樣呢？」。

(圖翻攝於網路)

外開手術後，除了外翻的明顯併發症之外，正常臥蠶被破壞掉，

也是一個常見的問題，但是卻常常被忽略。

而且會被誤以為是殘餘的眼袋，重修的時候不管怎麼做，眼袋變得越來越明顯，

如果有這種現象，要考慮臥蠶是否受到破壞了。

臥蠶的自然存在，是年輕下眼瞼的特徵，

但若是於外開手術後，其臥蠶受到破壞，所造成的臥蠶下垂、鬆弛，

跟眼袋混合在一起，就會是呈現殘存眼袋的表現。

提眼肌在現今的眼整形手術中越來越普遍了，很多病患和醫師為了追求眼神的明亮，會頻繁的使用提眼肌加強的技術，然而提眼肌一味的加強還是有可能衍生其他的問題。

那我們要怎麼樣來判斷，提眼肌的張力過度呢？大概有下面幾個現象

一、上眼白會不自主的露出，所謂上三白，算是非常嚴重的應該所有病人都看得出來，常常會不自主的呈現驚訝的神情。

二、病患感覺閉眼困難

三、這種情形比較輕微，一般病患不容易發現，主要是影響外觀，雙眼皮的寬度在中段會比較窄，然後往眼尾方向，雙眼皮會突然變寬，（不像一般開扇的雙眼皮摺痕會有自然過度，順順的由窄變寬），這時候我們可以判斷提眼肌可能有中段過緊的現象。典型的案例可以參考下面。

 (實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

手術後可以看到雙眼皮可以呈現一個自然的開扇，跟手術前雙眼皮中段自然變窄的狀況大不相同。

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雙眼皮開完後，折線和睫毛之間的 pretarsal fullness ，大陸那邊習慣稱為「肉條」，形容的蠻傳神的，並不是太美觀，病患會常常因為這個問題要重修。而且肉條常常和雙眼皮凹陷式疤痕一起出現，主要形成的原因是，折線到睫毛之間的眼輪匝肌在手術過程中沒有鋪平，或是過多的眼輪匝肌沒有去除，一起來看看下面這個案例。

(實際療程效果因人而異，仍需由專業醫師協助評估與診療)

以下是最終的手術成績

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