Dr. Michael 的東方美學：沈筠惇醫師整形部落格

內視鏡前額拉皮（內視鏡提眉手術）的適應症分為兩種

第一種是上了年紀的人，隨著時間流逝，膠原蛋白流失讓肌膚支撐縫隙變大導致額頭鬆垮、皺褶和眼尾下垂，顯得老態。（很多眼尾下垂的人都以為自己要做雙眼皮提眼肌，其實大部分是要提眉）

第二種是年輕人，天生眼睛與眉毛的距離就比較近，會有眉壓眼的狀況，看起來神態會比較兇，尤其是對於喜歡自己看起來清新可愛的女生會相當在意，男生則是看起來會比較有個性陽剛，男生在意的程度倒是沒有女生多。

關於眼型和眉毛的關係希望了解更多嗎？👇

延伸閱讀：👉 在眼型和眉型之間

看完上面延伸閱讀，應該明白我們前額拉皮手術的目的就在於一次拉上眼瞼、眉毛、額頭，拉寬眉毛與眼睛之間的距離，使眼神看起來更加柔和，額頭更加緊緻、飽滿。

會擔心手術後修復期？ 其實現在的內視鏡手術非常的先進，手術後即刻不會有太過明顯的瘀青以及腫脹，大家可以參考一下下面這個手術前後的對照，大概就可以了解手術後即刻的效果了！⬇️⬇️

接下來，我們現在就借由下面另外這個案例案例，來讓各位了解整手術後照顧需要注意的事項🌟，以及這個手術的全貌！👇👇👇

從這位客人術前的照片👆可明顯看出

1.天生眼睛與眉毛之間的距離較短，顯得眼神看起來過度銳利，套句內地人的說法，就是『顯兇』。

2.皮膚鬆弛眼尾有一點下垂的狀況

她在手術前諮詢的時候，提出主要的訴求是想讓眼神看起來柔和，不要這麼兇這麼銳利，並把眼尾拉上揚會看起來更有精神一些，額頭也看起來圓潤飽滿。

手術結束當下看起來如何？👇👇

這是手術完當下的樣子👆

術後當下會用彈繃加壓固定前額的部位，讓拉皮效果保持固定在最佳的位置！

眼周的地方，因為沒辦法加壓，所以容易腫起來，記得好好冰敷！

這樣用彈繃纏繞只會在手術完的24小時內（一天），所以不用擔心纏這樣會沒辦法出門喔，手術當天可以準備一個大帽子 手術完可以遮擋～

術後額拉的傷口縫線位置在哪裡？ 👇

頭皮傷口藏在髮際線裡面，使用可吸收線材，兩星期後線會自動脫落，不須拆線。

術後護理還有哪些需要注意呢？

重要提醒一件事情，因為術後上額需纏彈繃大面積加壓固定，血循的問題導致眼睛會腫腫的伴隨些瘀青，

但不要擔心喔～這是正常現象，記得就是眼睛的部位要冰敷，腫和瘀青會慢慢退去～

 來看看手術後的效果吧！👇👇👇

術後眉毛和眼睛的距離變寬，眼神變為柔和之外，眼睛還比原本更大了呢！ 而且眼尾下垂的問題改善了，視覺上整個人顯得更年輕更有精神！是不是差很多呢～

手術前後對比圖⬇️

放個對比圖，讓你們更清楚可見差異性

這是客人術後回傳的樣子👇👇👇 ，她很滿意術後的結果喔✨

上完妝更漂亮了呢👍👍👍

手術后，我們還會建議患者能夠在半年内特定部位打一些肉毒素，放鬆讓眉毛掉下來的肌肉。以加强提眉手術的效果，大家可以參看一下以下説明哦

面部肌肉解剖圖👇👇👇

那下面就是手術前/後注意事項囉⚠️

要做手術的水水們請詳讀喔⭐️

手術前須知

1.有在服用抗凝血劑成分藥物的受術者應告知醫師，含阿司匹林藥物須於手術前7天暫停使用。

2.維他命Ｅ及中藥類補品如人蔘、銀杏或通血路的中藥，於手術前7天暫停使用。

3.有蟹足腫、肥厚疤痕體質者應告知醫師。

4.術前避免抽菸、喝酒：建議術前戒菸酒一段期間，尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物，酒精會造成血管舒張，皆不利於術後傷口的癒合。

5.術前八小時禁食：以降低手術麻醉期間潛在的胃食道逆流，這會造成肺部嗆傷，甚至繼發吸入性肺炎與急性呼吸道窘迫，因而發生呼吸衰竭的危險。

6.術前去除指甲油：若手腳有水晶指甲或塗抹指甲油，前一天必須卸除，以避免影響手術中麻醉血氧值的判讀。

7.術前需去除所有飾品：活動假牙、隱形眼鏡、手錶、戒指、耳環……等等皆須去除，以避免手術中發生導電危險；全身麻醉的患者若在術前沒有將活動假牙拿掉，在麻醉過程中，假牙鬆脫則容易吞入發生危險。

8.手術當天請勿化妝，不可擦保養品，請素顏來診所。

9.前一晚須洗頭，請勿塗抹任何髮膠與護髮用品於頭髮上。

手術後須知

1.醫師所開立的口服藥須定時定量服用。

2.手術後前3天(72小時內)會有腫脹情形,可以局部間接性冰敷以減緩不適,每次冰敷約15-20分鐘,中間休息30分鐘。

3.手術後第4天(72小時後)改溫敷,每次溫敷約15-20分鐘,中間休息30分鐘,溫敷可先於手臂內側做溫度測試(不超過40度),一天4-6次,直到消腫。

4.手術24小時,做額拉手術會使用彈繃固定額頭，眼周會有輕微水腫，須加強冰敷，做中面部拉皮手術會使用膠帶固定。術後二十四小時可以拆掉彈繃，拆的時候，一手要將頭皮壓著，另外一手拆除膠帶，如果撕膠帶大力拉，造成頭皮浮起，五爪固定器，可能會脫鉤。

5.睡覺時可將枕頭墊高以減輕腫脹情形,並避免頭低於心臟、做仰臥起坐及抬舉重物等。

6.一周內輕柔洗臉,保持傷口乾燥清潔。

7.兩周內避免進行牙齒治療、避免游泳、泡溫泉、劇烈運動或趴睡。

8.一個月內臉部避免過大的表情動作,請勿用力按摩臉以免線材鬆脫。

9.術後可能會產生瘀青或腫脹,麻木、緊繃感或局部癢,此現象皆屬正常情形,會漸漸恢復感覺,快則數週內即恢復,慢者則須數月至6個月以上(少數)始漸恢復。

10.術後臉部腫脹約5-7天會消腫,若要恢復自然情況需1-2個月,但依照個人體質不同,少數人需要3-6個月或更久,請耐心配合等候。

11.術後請盡量避免刺激性食物(如咖啡、茶、菸、酒、辣椒、減肥藥、中藥等)及過於堅硬之食物(如芭樂),並多吃高蛋白食物(如魚、肉、豆、奶、蛋等),以促進傷口癒合。

12.手術當日不算，術後第三日可以洗頭，仰躺洗頭讓水自然流下避免接觸傷口，洗頭前可在患部塗抹多量藥膏可防水，洗完頭後立即吹乾頭髮，保持乾燥。

13.頭皮傷口使用可吸收線材，兩星期後線會自動脫落，不須拆線。臉部傷口使用不可吸收線，須一周後回診拆線(合併其他手術)。

14.中面部內視鏡拉皮：縫線固定在Temporalis 咀嚼肌的表面，過度運動可能會造成縫線鬆脫，術後兩週內，盡量不要太用力咀嚼，影響皮瓣癒合。

15.因每個人體質不一，傷口處可能會有部分自動落髮，一般三個月內頭髮會自動長回，不須擔心。

16.須按醫師指示定期回診,若有疑問請立即回診詢問。

還擔心修復期嗎？我們再看一些案例吧！

提眉手術前👇

術後一周👇

看起來還好吧？通常，術後就是有些腫腫淤青這樣，如果術後使用一些組織膠水，就可以大幅減少手術后的淤青現象！

面診前，建議先傳照片與醫師線上諮詢唷~

沈醫師的聯繫方式：

E-mail: drMichael0208@gmail.com 

 微信wechat: mikeydshen 

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※以上照片均由病患本人同意授權使用

※注意事項：特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等，或其他經醫師判斷不適合此療程者。

※提醒您：任何手術或療程均有其風險，本文內容僅供參考，並非每個人都適合，實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定，建議術前與執刀醫師多加討論評估，對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動，以確保治療能有最佳效果，也避免術後『醫療糾紛』。