今天來介紹一個特殊的案例,南部上來的病患,從小就大小眼,也接受過好幾次手術。始終沒有解決問題。經由介紹來到我們的門診。

這張圖是門診評估時拍攝的,可見右眼明顯下垂。

眼瞼下垂治療-額部肌肉皮瓣

(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療)

 

 

眼睛往上看的時候,右眼無法上去

眼瞼下垂治療-額部肌肉皮瓣

(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療)

 

 

眼睛往下看的時候,右眼無法下來。

眼瞼下垂治療-額部肌肉皮瓣

(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療)

 

 

眼睛閉合的時候,右眼可見過去手術的斑痕。

眼瞼下垂治療-額部肌肉皮瓣

(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療)

 

 

以眼整型專業的角度來看,我們還是得先確認提眼瞼肌的功能,一般正常大概是12~15 mm,我們這位小姐竟然測起來只有0~1 mm, 這個時候如果只有提眼瞼肌的手術(這個大家應該還算熟悉),眼皮可能還是拉不起來。因此我們幫這位年輕的女孩子,訂定了兩階段的治療計畫。

1. 由於之前的手術我沒有參與,因此她左眼提眼瞼肌的狀況我不清楚,第一階段還是採用加強提眼瞼肌(levator aponeurosis),以及提眼瞼肌附近的組織(witnall ligament),以將提眼瞼肌的功能發揮到最大。

2. 如果我們將提眼部眼瞼肌的功能發揮到極限以後,還不能解決她的問題的話,再來考慮使用眼瞼下垂的終極手段--額肌皮瓣。

她在經過第一階段手術以後,還是提眼瞼肌還是沒辦法完全發揮功能,因此就決定幫她施行第二階段手術。這個手術的原理是將眉毛附近的額頭深層肌肉(皮膚深處,沒有切口,沒有疤痕,外觀看不出來),做出一個皮瓣,然後將這個皮瓣和上眼皮的眼瞼板縫合在一起,輔助提眼瞼肌的功能,切口的位置就是一般雙眼皮手術的摺線。

下面這張照片,就是手術完約兩個月的成果了,可以發現下眼皮還是有一點瘀青,但是上眼皮終於拉上去囉!

眼瞼下垂治療-額部肌肉皮瓣

(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療)

 

 

  側面的角度也很自然!

眼瞼下垂治療-額部肌肉皮瓣

(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療)

眼瞼下垂治療-額部肌肉皮瓣

(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療)

 

 

 來看看最後的結果唄!

 

 

雖然額肌瓣手術幾乎再困難的眼皮都能夠拉的上去,但是這種複雜的手術,並不是沒有缺點的,所有才會發展出更進階的手術,韌帶懸吊手術!

請參見:Winall's 韌帶懸吊手術

(實際療程效果因人而異,仍需由專業醫師協助評估與診療)

 

 

※以上照片均由病患本人同意授權使用
注意事項:特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。
提醒您:任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。

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